李金海
(确山县中医院 泌尿外科,河南 驻马店 463200)
肾结石为泌尿外科常见疾病,主要病因为代谢异常、药物因素及尿路病变,近年来发病率呈上升趋势,多发于男性,肾结石如不及时治疗,持续进展后可使肾功能发生损伤、肾实质萎缩[1-2]。临床上对肾结石患者常采用手术碎石方案治疗。经皮肾镜取石术作为传统疗法,主要通过超声或气压弹道碎石,但该术式肾镜视野具有局限性,易残留结石;输尿管软镜碎石术作为一种微创手术,在临床应用中取得了一定效果,但关于两种术式的疗效及安全性优劣仍存在争议[3-6],本文选取确山县中医院收治的肾结石患者79 例,探究肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术对术后VAS 评分及结石清除率的影响。
选取2018年1月至2020年6月本院收治的肾结石患者79 例,采用随机数表法分为对照组(n=39,采用经皮肾镜取石术方案) 和研究组(n=40,采用输尿管软镜钬激光碎石术方案)。其中对照组男22 例,女17 例;年龄39 ~76 岁,平均年龄(57.58±6.25)岁;平均体质量指数(23.6±2.6) kg/m2;结石直径0.9 ~2.3 cm,平均(1.68±0.41) cm;鹿角形结石11例,多发性肾结石11 例,马蹄形结石8 例,孤立性结石7 例,重复性结石2 例。研究组男21 例,女19 例;年龄40 ~77 岁,平均年龄(57.62±6.28) 岁;平均体质量指数(23.7±2.5) kg/m2;结石直径1.0 ~2.4 cm,平均(1.70±0.42) cm;鹿角形结石12 例,多发性肾结石11 例,马蹄形结石8 例,孤立性结石6 例,重复性结石3 例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究通过本院伦理委员会审批。
纳入标准:经B 超、CT 或泌尿系X 线片检查确诊为肾结石;……