慢性乙型肝炎患者血清sVAP-1、DNMT1、Tim-3水平与肝功能指标及炎症因子的相关性

王莉，赵媛

1.西安市第八医院肝病科，陕西 西安 710061；2.延安市人民医院感染科，陕西 延安 716000

慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）是消化内科及感染科的常见病，是导致肝硬化、慢性肝病及肝癌等的主要原因[1]。CHB早期症状不典型，加上确诊CHB的金标准主要为病理学活检，这种侵入性操作并不利于早期诊断，因此近年来血清学指标在CHB中的诊断价值得到重视。现有研究表明，炎性介质、免疫细胞与乙型肝炎病毒（HBV）清除及肝脏炎性损伤有关[2]。血管黏附蛋白-1（VAP-1）主要由肝脏产生，可水解为可溶性血管黏附蛋白-1（sVAP-1），发挥促炎效果[3]。DNA甲基化转移酶1（DNMT1）为体细胞内丰富的甲基转移酶，可维持DNA甲基化。以往的研究发现，肝组织中DNMT1表达与CHB、肿瘤复发/转移等临床病理特征有关[4]。T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（Tim-3）是T淋巴细胞免疫球蛋白家族中的重要一员，在多种生命活动中起到重要调节作用[5]。既往研究尚未完全明确sVAP-1、DNMT1、Tim-3水平对CHB的作用机制，本研究就此展开分析，旨在指导临床诊疗工作。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年4月至2020年7月西安市第八医院肝病科收治的93例CHB患者作为研究对象。纳入标准：（1）所有患者诊断均符合《慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》[6]中的诊断标准；（2）患者及其家属知情本研究且签署了同意书。排除标准：（1）患有自身免疫性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎等肝病者；（2）其他病毒引起的肝炎患者；（3）妊娠或哺乳期妇女；（4）合并肿瘤疾病者；（5）合并心肺肾等重要脏器功能受损者。将患者分为HBV DNA阳性组（n=53，HBV DNA＞1.0×103copy/mL）和HBV DNA阴性组（n=40，HBV DNA≤1.0×103copy/mL）。HBV DNA阳性组中男性32例，女性21例；……