TLRs及其下游炎性因子在溃疡性结肠炎早期诊断及预后评估中的价值分析

刁凌云，皇金萍，陈洋，孙唱，王胜英，罗玉国，葛飞

(1．南京中医药大学徐州附属医院消化内科，江苏 徐州 221000；2．扬州大学医学院附属海安市中医院消化科，江苏 海安 226600)

溃疡性结肠炎(ulcreative colitis，UC)是一种侵袭肠道粘膜的慢性炎症和溃疡性病变，临床表现包括血性腹泻、腹痛、里急后重、呕吐等，偶尔表现为关节炎、虹膜睫状体炎和肝功能障碍等[1]。UC以病情迁延不愈、缓解和复发交替为特征，使临床诊断面临巨大挑战。寻求准确且高效的监测手段对早期发现UC，并采取有效措施治疗降低临床复发率、改善疾病预后十分重要[2]。

免疫反应是造成炎症加重及组织损伤的关键，由于核转录因子κB(NF-κB)核内与kB序列结合可影响多种炎性因子如肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-10表达，故NF-κB与炎性反应、细胞增殖等关系密切[3]。炎症反应在UC的发生发展中占据主要地位，Toll样受体家族(TLRs)分布于不同的免疫细胞表面。研究[4]发现，TLR2、TLR4在UC中表达升高，而TLR1水平则未见明显波动。由于TLR4可通过LPS下游MyD88依赖性及非依赖性信号转导通路来多种炎性因子分泌，故TLR4介导的信号通路被认为是UC发病的重要因素[5]。髓过氧化物酶(MPO)是存在于中性粒细胞的一种过氧化物酶，具有使过氧化氢还原的能力，可定量反应组织炎性损伤的程度[6]。本研究通过检测UC患者TLR2、TLR4、NF-κB、IL-1β、TNF-α、IL-10及MPO活性，分析各指标在UC早期诊断及预后评估中的价值，为临床治疗提供新思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2021年6月南京中医药大学徐州附属医院收治的108例UC患者为研究对象，并设为研究组；……