全身麻醉患者术中实施保温措施的效果观察

胡引芳，贾莲明

（上海电力医院麻醉科 上海 200050）

体温的恒定是维持机体各项生理功能的基本保证，对于手术治疗患者来说，体温会受到麻醉、手术创伤、大量补液、术中暴露身体等因素影响[1]，会呈现为下降状态，低体温不利于患者手术，会抑制患者心脏活动，心率下降，血压下降，影响对麻醉药物的代谢，一定程度上会对患者免疫功能造成抑制，延长伤口愈合增加术后伤口感染的发生，以及术后苏醒、拔管时间延迟，因此，应做好患者术中体温干预。此次选择150例患者，研究患者体温影响拔管时间、麻醉后苏醒效果的程度，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019 年1 月—2020 年12 月收治的150例行全身麻醉的患者，随机分为研究组和对照组，每组各75例。研究组男40例，女35例，年龄23～75 岁，均值46.5 岁；对照组男41例，女34例，年龄22～74 岁，均值46.0 岁。手术类型：肝胆手术、胃肠手术、骨科肿瘤手术。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①符合美国麻醉医师协会分级的ASA Ⅰ～Ⅱ级行全身麻醉的患者；②患者对此次研究知情同意。排除标准：凝血功能异常、甲状腺低下或者亢进、近期有发热感冒。

1.2 方法

所有患者术前行常规处理，麻醉诱导行静脉推注异丙酚2 mg/kg、顺式阿曲库铵0.1 mg/kg、舒芬太尼0.3 μg/kg，2 min 后为患者实施气管插管，行机械通气，予异丙酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵静脉维持，同时根据患者心率、血压调节药物。对照组患者实施常规处理。研究组患者术中保温，术前1 h 对手术室温度进行调节，控制在23 ℃，将手术床铺循环水毯使用，将棉被盖在患者身体裸露部位，使用加温仪进行加温输液输血，使用加温箱加温处理冲洗液至37 ℃。……