延续性护理对泌尿系结石患者疾病认知、自我管理能力的影响

蔡国艳 郭学春

摘要： 目的 探讨延续性护理对泌尿系结石患者疾病认知、自我管理能力的影响。方法 将2018年3月-2020年3月我院收治的1393例泌尿系结石患者随机分两组，分别为研究组（n=698）、对照组（n=695）。对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予延续性护理，比较两组疾病认知、自我管理能力。结果 两组疾病认知率、自我管理能力达标率相比，研究组较高（P<0.05）。结论 对泌尿系结石患者进行延续性护理有助于提高其疾病认知率及自我管理能力。

关键词： 泌尿系结石;延续性护理;疾病认知;自我管理能力

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

泌尿系结石属于泌尿系统常见病，不仅会引发长期局部疼痛，还会造成尿道梗阻，进而引发肾衰竭，情况严重时还可能导致患者死亡。目前，临床对泌尿系结石主张手术治疗，且围术期护理对患者术后康复具有重要意义。但由于患者在出院后无法继续接受护理服务，部分患者因对自身疾病、手术等相关知识缺乏了解，自我管理能力较差，会在一定程度上影响其术后康复[1]。因此，在泌尿系结石患者出院后继续提供护理服务是很有必要的。本研究探讨了延续性护理对其疾病认知、自我管理能力的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年3月-2020年3月我院收治的1393例泌尿系结石患者随机分两组，分别为研究组（n=698）、对照组（n=695）。研究组中男377例，女321例;年龄24-57岁，平均年龄（42.10±9.33）岁;疾病类型：输尿管结石650例，肾结石42例，膀胱结石6例。对照组中男375例，女320例;年龄26-58岁，平均年龄（42.16±8.74）岁;疾病类型：输尿管结石647例，肾结石37例，膀胱结石11例。两组基线资料相比，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 对照组给予常规护理。研究组在常规护理基础上给予延续性护理：在患者出院前1d，对其给予健康教育，涉及用药、饮食、运动、注意事项及定期复查等，在其出院后1、2及4周时给予电话随访，了解患者术后恢复情况后及时解决其反馈的问题。具体随访内容如下：①制定护理计划：通过积极与患者沟通，了解其用药、饮食、活动能力及休息等方面情况，并结合其年龄、文化水平为其制定延续性护理计划;②支架管护理：嘱咐患者术后多饮水，视个人情况进行适当运动，防止憋尿、过度用力排便，如果感觉腰部有酸胀感，要进行适当休息，不可进行重体力劳动，防止腰部用力过度;如果未出现特殊情况，仍要遵医嘱用药、复诊，直到支架管成功拔除为止;③制定饮水、饮食计划：嘱咐患者每日饮水量需超过2.5L，并视自身情况适当调节饮水频率;让患者知晓不同类型结石在饮食方面的禁忌，所有患者均需清淡饮食，进食适量含钙类食物;④制定运动计划：指导患者可适当做一些有氧、伸展及颈肩操等运动，保证运动量适中，不可过度劳累。

1.3 观察指标 （1）疾病认知：通过自拟疾病认知问卷调查表展开评估，正确率=100%代表完全掌握，正确率不低于70%代表基本掌握，正确率低于70%代表未掌握，疾病认知率=完全掌握率+基本掌握率。（2）自我管理能力：通过自拟自我管理能力调查表展开评估，涉及用药、饮食饮水、运动及复查等方面，对比两组达标率。

1.4 统计学分析 使用SPSS 24.0软件进行分析，疾病认知率、自我管理能力达标率以百分率表示，采用χ2 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疾病认知 两组疾病认知率相比，研究组较高（P<0.05）。见表1。

2.2 自我管理能力 两组自我管理能力达标率相比，研究组较高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

泌尿系结石是输尿管、肾、尿道及膀胱等部位多发的一种泌尿系统疾病，其中以输尿管、肾结石最为常见，因结石所处部位不同，其症状也有所差异，其中输尿管、肾结石患者常会出现肾绞痛、血尿等症状，而膀胱结石患者仅会出现局部疼痛、排尿困难等症状。目前，临床对泌尿系结石除了给予积极治疗外，临床护理在疗效提升方面也发挥着重要作用。既往常规护理在患者住院期间仅通过常规宣教措施进行健康知识灌输，但很多患者在出院后便会逐渐淡忘，导致患者自我管理能力下降，影响身体康复[3]。近年来，随着临床护理学的不断发展，延续性护理逐渐被广泛应用于临床，其可确保护理的连贯性、有效性，让患者在出院后继续享受高质量的护理服务，对其病情康复有积极作用。本研究结果显示，两组疾病认知率、自我管理能力达标率相比，研究组均较高，提示延续性护理的实施可有效提高泌尿系结石患者的疾病认知率、自我管理能力。究其原因在于延续性护理通过对患者开展用药、饮食饮水、运动及支架管等方面的健康指导，有效提高了患者对于自身疾病、康复等方面知识的认知，对其自我管理能力提升有积极作用;同时，通过定期电话随访，让患者的问题得到有效解决，有助于其更好地进行自我管理。

综上所述，对泌尿系结石患者进行延续性护理有助于提高其疾病认知率及自我管理能力。

参考文献：

[1]王红丹，资丽芬，杨燕，等.延续性护理干预對泌尿系结石微创治疗患者认知水平及自我管理能力的影响[J].基层医学论坛，2020，24（33）：3.

[2]石显荣.延续性护理对泌尿系结石患者疾病认知、自我管理能力及复发的影响[J].中国当代医药，2018，25（4）：3.

[3]郁银雯，刘桂红，章金秋，等.延续性护理干预对输尿管结石患者疾病认知，遵医行为及复发的影响[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（75）：2.