外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在儿童化脓性脑膜炎预后中的意义*

王 珺 张广超 陈 丹 孙晓敏

郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院普内一病区，河南省郑州市 450000

化脓性脑膜炎(Purulent meningitis，PM)又称化脓性细菌脑膜炎(Bacterial meningitis，BM)，是由化脓性细菌通过血脑屏障引发的中枢神经系统感染性疾病，在免疫力低下的儿童及60岁以上的老人中发生较多[1]。儿童化脓性脑膜炎的致病原因、症状表现及病原菌均具有多样性[2]，且目前抗生素的使用管理不规范，给临床诊断带来了很大困难。如果在发病早期不能得到及时有效的治疗，可能会导致患儿神经系统的永久性损伤，带来严重后遗症。因此，及早诊断和合理干预是改善患儿预后的关键。中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是近几年来新发现的外周血炎症相关指标，具有简便快捷、成本较低的优点，已在临床各类疾病诊断中广泛应用。多个研究报道了NLR在许多恶性肿瘤诊断及预后评估中具有重要意义，包括乳腺癌、胰腺癌、非小细胞肺癌等[3-5]。此外，NLR也被报道在一些非肿瘤疾病如手足口病、变应性鼻炎以及细菌性脑膜炎中的诊断评估中具有一定价值[6-8]。但目前关于NLR在化脓性脑膜炎预后中的意义尚未见报道。本研究通过回顾性分析本院80例化脓性脑膜炎患儿的临床资料，探讨外周血NLR指标在化脓性脑膜炎患儿预后中的意义，以期为临床合理决策提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2020年5月—2021年5月我院收治的PM患儿80例，其中男46例，女34例，年龄0.75～7.5岁，平均年龄3.39岁。纳入标准：(1)符合《诸福棠实用儿科学》中对化脓性脑膜炎的诊断标准[9]，(2)0～8岁；……