血清肿瘤标志物联合检测在食管癌诊断中的临床意义

王 甄，原 翔，姜志怡，赵 琪，王海瑞，孔金玉，孙 蔚，高社干，常保萍

我国是食管癌的高发地区，根据最新发布的中国恶性肿瘤流行病情况分析，食管癌是我国第六大常见肿瘤，年发病数达25万例，同时也是我国第四大致死性肿瘤，每年约19万患者死于食管癌[1]。由于食管癌早期症状容易被忽视，大多数患者确诊时已是中晚期，治疗效果差，因此，选择有效的辅助检测方式有助于提高早期诊断率，利于食管癌疾病的及时治疗、降低死亡率。胃镜虽然是食管癌疾病诊断的金标准，但由于其费用高、不易操作，且为侵入性检查，不适合作为食管癌早期筛查进行推广。目前临床常用血清肿瘤标志物水平来初步诊断食管癌，操作方便、相对无创、并发症少、结果呈现周期短，更适合在食管癌早期筛查中推广使用。已有文献报道，单一肿瘤标志物对食管癌疾病的诊断、病情判断灵敏度及特异度不高[2-3]。因此本实验通过联合分析食管癌患者血清中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA199)、鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCC)、细胞角蛋白19片段抗原(cytokeratin 192 fragments,CYFRA21-1)肿瘤标志物水平，评估其在食管癌的诊断、临床分期及分化水平诊断中的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年10月至2021年2月于河南科技大学第一附属医院确诊为食管癌的患者共75例，同期于我院体检的健康人群70例，两组患者一般资料差异无统计学意义。根据2020版《食管癌诊疗指南》进行临床分期，将患者分为Ⅰ～Ⅳ期； 根病理分化程度分为：高分化、中分化、低分化3组。……