KL-DB短波理疗仪联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部敏感性皮肤的效果

李晓菊，董 玲

（新疆伊犁哈萨克自治州奎屯医院，新疆 伊犁 833200）

敏感性皮肤是指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，多发生于面部。此病患者的主要临床表现为皮肤灼热、疼痛、瘙痒、紧绷、皮肤出现红斑、鳞屑及毛细血管扩张等[1]。从实质上来说，敏感性皮肤并不是一种独立存在的疾病，而是一类具有相同核心发病机制的疾病群[2]。有研究指出，敏感性皮肤的发病基础为皮肤屏障功能受损，其诱因比较复杂。多数学者认为，此病主要是由化妆品刺激、心理压力等多种因素共同诱发[3]。临床上应及时对此病患者进行规范的治疗，以促进其皮肤屏障功能的恢复，改善其预后[4-5]。在本文中，笔者主要是探讨用KL-DB短波理疗仪联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部敏感性皮肤的效果。

1 对象及方法

1.1 研究对象

选择2019年11月至2020年11月期间我院接诊的面部敏感性皮肤患者72例，按照治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组。治疗组36例患者中有男10例、女26例；其年龄为18～43岁，平均年龄（30.16±2.34）岁；其中病程最短的3个月，最长的7年，平均病程（3.15±0.27）年；其中原发病为糖皮质激素依赖性皮炎的患者有12例，为玫瑰痤疮的患者有8例，为接触性皮炎的患者有6例，为脂溢性皮炎的患者有5例，为其他皮肤疾病的患者有5例。对照组36例患者中有男9例、女27例；其年龄为18～45岁，平均年龄（31.24±2.45）岁；其中病程最短的5个月，最长的8年，平均病程（3.63±0.31）年；其中原发病为糖皮质激素依赖性皮炎的患者有13例，为玫瑰痤疮的患者有9例，为接触性皮炎的患者有5例，为脂溢性皮炎的患者有4例，为其他皮肤疾病的患者有5例。两组研究对象的基本资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究对象的纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 1）病情符合面部敏感性皮肤的诊断标准。2）近半年内未接受过面部美容治疗。3）自愿参与本研究，并签署了知情同意书。

1.2.2 排除标准 1）皮损处存在明显的细菌感染征象、真菌感染征象或其他病原体的感染征象。2）处于哺乳期或妊娠期。3）有严重的酗酒史或患有精神疾病。4）合并有其他器质性病变。5）合并有其他可能会影响本研究的皮肤疾病。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组患者的治疗方法 为对照组患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行治疗。重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶（商品名：贝复新，生产厂家：珠海亿胜生物制药有限公司，规格：21 000 IU/5 g）的用法是：嘱患者清洁面部皮肤后，在患处涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，每天涂抹2次，连续治疗5 d。

1.3.2 治疗组患者的治疗方法 为治疗组患者采用KL-DB短波理疗仪联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶（用法同上）进行治疗。使用KL-DB短波理疗仪（武汉中科科理光电技术有限公司生产）进行治疗的方法是：以打小圈的方式在患者的面部匀速、柔和地滑动理疗仪的治疗头，治疗能量设置为2～6档。根据患者的实际情况为其调节理疗仪的参数设置，每次治疗15～20 min，每周治疗2次，共治疗10次。嘱患者在治疗期间注意避免强烈日晒。

1.4 观察指标

1）皮肤敏感程度。使用敏感指数评估量表[6]对两组患者皮肤的敏感程度进行评价。该量表的评价项目包括主观症状（皮肤有刺激感、刺痛感、烧灼感、热感、紧绷感、瘙痒感、疼痛感、整体不适感及皮肤潮红）和客观症状（皮肤红肿、脱屑、渗液、结痂及肿胀）。各评价项目的分值范围均为0～10分。评分越高，表示患者的皮肤越敏感。2）皮肤生理指标。分别在治疗前后对两组患者的皮肤生理指标进行检测。在进行检测前，将检测室内的温度调节至25℃左右，将检测室内的湿度控制在40%～50%之间。嘱患者清洁面部后，提前15 min进入检测室等待检测。使用CK多功能皮肤测试仪（选用Corneometer CM825水份测试探头、Sebumeter SM815油份测试探头和Tewameter TM300水分流失测试探头）对患者面颊部皮肤角质层的含水量、面颊部皮肤的皮脂含量及经皮水分丢失量进行检测[7]。

1.5 统计学方法

使用SPSS 25.0统计学软件分析研究数据，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较治疗后两组患者的皮肤敏感程度

治疗后，治疗组患者各项敏感指数评估量表的评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 比较治疗后两组患者各项敏感指数评估量表的评分（分，）

表1 比较治疗后两组患者各项敏感指数评估量表的评分（分，）

2.2 治疗前后两组患者各项皮肤生理指标的对比

治疗前，两组患者面颊部皮肤角质层的含水量、面颊部皮肤的皮脂含量、经皮水分丢失量相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，治疗组患者面颊部皮肤角质层的含水量、面颊部皮肤的皮脂含量、经皮水分丢失量分别为（71.25±6.36）%、（79.51±6.38）μg/cm2、（11.55±1.14）g/（h·m2），对照组患者面颊部皮肤角质层的含水量、面颊部皮肤的皮脂含量、经皮水分丢失量分别为（68.13±5.47）%、（72.49±6.21）μg/cm2、（14.25±1.19）g/（h·m2）；治疗组患者面颊部皮肤角质层的含水量、面颊部皮肤的皮脂含量均大于对照组患者，其面颊部皮肤的经皮水分丢失量小于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 治疗前后两组患者各项皮肤生理指标的对比（）

表2 治疗前后两组患者各项皮肤生理指标的对比（）

3 讨论

不合理使用护肤品、长时间外用糖皮质激素制剂及紫外线暴露等均为敏感性皮肤的常见诱因[8]。除此之外，痤疮、脂溢性皮炎等皮肤疾病也可引发敏感性皮肤。有研究指出，面部敏感性皮肤的致病机制复杂，此病的发生可能与皮肤屏障功能损伤、神经敏感性增强、炎症因子的异常表达等多种因素有关。重组牛碱性成纤维细胞生长因子具有多种生物活性，能够促进中胚层及外胚层细胞（例如上皮细胞、真皮细胞等）的分裂、增殖及分化，从而可起到修复皮肤屏障功能的作用[9-10]。有研究指出，补充外源性重组牛碱性成纤维细胞生长因子可促进皮肤毛细血管的再生，从而可改善局部血液循环，抑制炎性细胞的大量产生[11]。KL-DB短波理疗仪是基于涡流电场技术设计而成的一种理疗仪。其主频波段为短波复频率波段。该波段的能量较低，对皮肤的刺激性较小。相关的研究表明，用KL-DB短波理疗仪对面部敏感性皮肤患者进行治疗可有效地为其皮肤补充水分[12-13]。本研究的结果显示，治疗后，治疗组患者各项敏感指数评估量表的评分均低于对照组患者，其面颊部皮肤角质层的含水量、面颊部皮肤的皮脂含量均大于对照组患者，其面颊部皮肤的经皮水分丢失量小于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，用KL-DB短波理疗仪联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部敏感性皮肤的效果确切，可显著改善患者的皮肤生理指标，促进其皮肤屏障功能的恢复。