子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎的临床观察

方晓仪， 李钊杨， 卢翠娜， 谢丽琴， 李丽霞

（广州医科大学附属中医医院针灸科，广东广州 510130）

急性痛风性关节炎作为痛风的首发症状，多见于夜间起病，主要表现为关节红、肿、热和压痛，伴有全身无力、发热、头痛等，首发关节多为第一跖趾关节，其次为踝、膝。随着社会的进步及人类生活工作模式的转变，饮酒、暴食、过劳、精神紧张等提高了痛风性关节炎的患病率，并且有逐渐年轻化的趋势。有关痛风性关节炎的流行病学调查显示，我国痛风的发病率为1%～3%[1]。另外，因年龄和性别的不同，痛风性关节炎的发病率亦有所不同，本病多见于40～50岁发病，且好发于男性[2]。有研究[3]统计419例痛风患者，其中，女性占比4.5%，而男性占比高达95.5%，性别比例约为1∶21。本研究采用子午流注纳甲法择时开穴与火针疗法配合治疗急性痛风性关节炎，取得显著疗效，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象及分组

选取2019年5月至2020年12月广州医科大学附属中医医院针灸科病房及门诊收治的80例明确诊断为急性痛风性关节炎的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。本研究获医院伦理委员会审议通过。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准

参照《2015年美国风湿病学会/欧洲抗风湿联盟痛风分类标准》[4]中有关急性痛风性关节炎的诊断标准拟定。

1.2.2 中医辨证标准

参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[5]中有关痛风病湿热夹瘀证的辨证标准拟定：关节猝然红肿热痛伴有发热口渴，心烦不安，溲黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。……