达格列净联合胰岛素对2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的影响研究

杨静，金梦仙，杜守作

苏州市相城人民医院内分泌科，江苏苏州 215131

据2021年国际糖尿病联盟调查数据显示，我国2011—2021年期间糖尿病患者数量自9 000 万例增长至1 亿4 000 万例，涨幅超过66%，我国也因此成为全球糖尿病患者最多的国家[1]。临床研究发现，约15%～20%糖尿病患者合并肾病，其也是造成糖尿病患者死亡的主要因素[2]。目前已知肾脏危险因素包括高血压、高血糖、蛋白尿，有效控制上述因素对减轻肾病风险有重要意义。目前临床尚无彻底治愈糖尿病的措施，往往通过降糖药物、注射胰岛素等方式对患者血糖进行控制。达格列净作为葡萄糖钠协同转运蛋白2（sodium glucose cotransporter 2, SGLT2）抑制剂，可有效抑制肾小管对葡萄糖、钠等再吸收，加速尿糖、尿钠的排泄，在有效降糖的同时能改善患者肾功能[3]。选取2020年5月—2022年5月于苏州市相城人民医院接受治疗的2 型糖尿病合并早期肾病患者224例为研究对象，分析达格列净、胰岛素联合治疗的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院接受治疗的224 例2 型糖尿病合并早期肾病患者为研究对象，利用计算机随机抽号方式分为两组，每组112 例。对照组男60 例、女52 例；年龄35～72 岁，平均（56.95±4.55）岁；糖尿病病程2～15年，平均（9.12±1.07）年。观察组男58 例、女54例；年龄35～73 岁，平均（57.02±4.58）岁；糖尿病病程3～15年，平均（9.21±1.09）年。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：确诊为2 型糖尿病，病程超过2年；3次进行24 h 尿蛋白测定结果中2 次及以上指标超过30 mg；患者及家属知情并同意参与配合治疗研究。……