分析医院感染管理科在传染病监控中的作用

马晓梅

（江苏省沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

传染病具有传播迅速、感染性强的特征，尤其是发生院内感染将带来十分严重的后果。因此，如何加强传染病监控成为医院主要研究内容[1]。近年来，医疗卫生改革逐渐深化，科学控制院内感染成为医院建设管理的重要工作，并且得到了医学界的重视[2]。医院感染作为医疗活动的重要组成部分，医院感染管理科在传染病感染中发挥重要作用，是医院防治传染病、降低院内感染率的核心[3]。基于此，本研究选取2018年3月至2019年3月本院收治的70例住院患者作为研究对象，旨在分析医院感染管理科在传染病监控中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取 2018 年 3 月至 2019 年 3 月本院收治的70 例住院患者，随机分为研究组与对照组，每组 35 例。对照组男13 例，女 22 例；年龄 35～75岁，平均（50.3±2.1）岁。研究组男20例，女15例；年龄36～78 岁，平均（52.6±2.5）岁。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。同时，选取本院医护人员 60 名，其中男 30 名，女 30 名；受教育程度：大专23名，本科及以上37名。患者及医护人员均对本研究知情同意。

1.2 方法 对照组采用常规管理，包括日常消毒、清洁、健康宣教、环境管理。研究组实施医院感染管理科传染病监控管理方法：①制定管理制度，管理者应发挥监督作用，建立奖惩制度、定期检查与不定期抽查，认真落实的科室给予奖励，松懈、管理不到位的科室给予批评指正，加强整改。②组织传染病防控宣教，学习传染病预防知识、发放手册，增强医护人员思想认知，掌握传染病防控的重要作用。③创建监控网络系统，安排专人负责实施科室监控。当发现感染时立即向感染科上报，积极采取防控办法，抑制病毒传播。④监测：a.传染病患者隔离，护理人员要严格根据标准要求操作，防止感染。患者所用药品、器械等必须符合标准要求，医疗垃圾使用后及时回收并封装、焚烧。生活垃圾应进行无害化处理，定时消毒，避免细菌滋生与传播。b.病房内要保持良好环境，各种物体、生活垃圾、医疗垃圾采取标本采集并交给专业人员化验，搜集的标本实施微生物监测并记录。当发现问题时，立即上报。高压灭菌物品以生物途径监测。⑤物品分类：根据《传染博防治法》展开传染病与隔离分类。a.传染病分类。分为甲类、乙类、丙类，对各类型的传染病制定防控和隔离方法。对于甲类、乙类患者应上报到卫生部门，根据标准要求规范实施隔离和护理。b.隔离分类。隔离分为严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、昆虫隔离、血液和体液隔离。具体隔离方式还需要工作人员按照感染情况确定隔离形式。

1.3 观察指标 ①比较两组传染病发生率：病毒性肝炎、梅毒、肺结核、其他。②比较两组满意度：分为十分满意、满意、不满意。满意率=十分满意率+满意率。③比较两组空气超标、物体表面超标、医务人员手超标率。④比较经培训后医院传染病预防与控制工作评分，分为重点传染病防控、医院感染控制、预检分诊，共20分，分数越高表明传染病控制效果越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“”表示，行t检验，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组传染病发生率比较 研究组传染病发生率为5.71%，低于对照组的25.71%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组传染病发生率比较[n（%）]Table 1 Comparison of the incidence of infectious diseases between the two groups[n(%)]

2.2 两组满意度比较 研究组总满意度为97.14%，高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组满意度比较[n（%）]Table 2 Comparison of satisfaction between the two groups[n(%)]

2.3 两组空气超标、物体表面超标、医务人员手超标率比较 研究组空气超标（2.86%）、物体表面超标（2.86%）、医务人员手超标率（2.86%）均低于对照组（20.00%、22.86%、20.00%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组空气超标、物体表面超标、医务人员手超标率比较[n(%)]Table 3 Comparison of air exceeding standards,object surfaces exceeding standards,and medical staff hand exceeding standards between the two groups[n(%)]

2.4 两组医院传染病预防与控制工作评分比较 经培训后，研究组护理人员对重点传染病防控、医院感染控制、预检分诊得分均高于对照组（P＜0.05），见表4。

表4 两组医院传染病预防与控制工作评分比较（，分）Table 4 Comparison of the scores of the prevention and control of infectious diseases between the two groups of hospitals(,scores)

表4 两组医院传染病预防与控制工作评分比较（，分）Table 4 Comparison of the scores of the prevention and control of infectious diseases between the two groups of hospitals(,scores)

组别研究组对照组t值P值例数35 35重点传染病防控21.03±2.41 15.65±3.25 7.87 0.00医院感染控制20.55±2.39 15.42±3.19 7.61 0.00预检分诊20.98±2.45 15.44±3.22 8.10 0.00

3 讨论

传染病是因多种病原体诱发的传播疾病，传播速度快、感染性强[4]。目前，全国范围内已经深刻意识到传染病防控的重要性，但在疾病预防方面还存在重治疗轻监控的现象[5]。众所周知，传染病一旦传播将带来严重的后果。如2020 年新冠肺炎传播造成工厂停工、企业停产、人们居家隔离等问题，不仅给社会带来较大的经济损失而且造成群众恐慌，严重影响人们的生活。因此，加强疾病防控尤为重要[6]。医院感染管理科作为重要科室，传染病防控是主要工作内容，加强传染病监控意义重大。

医院感染管理科在传染病监控的重要性。过去传染病监控分工模糊，设置感染管理科后有专门科室负责并着重传染病防控，管理积极性更高，预防工作更加有序。最为重要的是传染病防控工作成果有了明显提高[7]。通过实施奖惩机制调动科室对传染病防控的积极性，对表现积极的科室实施物质、精神奖励。同时弥补了传统权责不明问题，推动预防工作有序进行。完善医院感染监测、控制及管理，尽量减少与预防医源性感染和院内感染发生，定时总结、统计、报告[8]。科室之间分工明确，定期召开例会与整改，解决实际问题，完善传染病预检分诊管理机制、院感人员培训、消毒隔离制度、生物安全管理制度等，为医院传染病控制提供依据。此外，实施政策管控、检测管理、分类管理配合感染科预防工作有序进行，获得了实质性成效，为其他医院树立了榜样，有助于控制传染病传播。本研究结果表明，研究组病毒性肝炎、梅毒、肺结核等其他传染病发生率均低于对照组（P＜0.05）。研究组总满意度高于对照组（P＜0.05）。研究组空气超标率、物体表面超标率、医务人员手超标率均低于对照组（P＜0.05）。研究组护理人员对重点传染病防控、医院感染控制、预检分诊得分均高于对照组（P＜0.05）。本研究中，医院感染管理科对住院患者实施传染病控制，可明显提升医护人员工作意识，降低感染率，效果明显。通过增强医护人员传染病防控意识，可提高专业水平，掌握医患交流技巧，创建和谐护患关系，减少医患矛盾。对于已经发生的传染病和感染性疾病，制定相关应急处理流程，重视对医护人员的教育培训，增强应急反应能力。储备物资应确保在功能条件下得到有效控制，及时隔离感染源并进行应急处理，预防疫情扩散。

综上所述，医院感染管理科在传染病监控中发挥重要作用，能降低传染病发生率，控制院内感染，促进患者病情康复，提供安全的住院环境，维护医院环境稳定。