对话：绩效国考是“应试教育”吗

圆桌论坛环节，北京大学第一医院院长刘新民、青岛大学附属医院院长董蒨、中南大学湘雅三医院党委书记何庆南、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真、南京大学医学院附属鼓楼医院常务副院长邹晓平、山东省立医院副院长王荣、贝克曼库尔特全球高级副总裁&中国区总经理姜植铭等专家，围绕绩效考核相关话题展开对话，该环节由《中国医院院长杂志》执行主编许定河主持。

刘新民：北大医院外科系统床位数低于内科系统，这样的结构问题，导致绩效考核中与外科相关的指标不占优势，医院通过强化病案首页质量、推进手术分类等进行提升。调整内外科系统床位非常困难，城南院区建成后会有好转。

董蒨：近年来，青岛大学附属医院致力于走出一条特色发展之路。青大附院联合海信研发的计算机辅助手术系统（CAS）已在40 余个学科中得以应用，并成功应用于全国多家医院；外科团队完成世界上首例5G 超远程自主原研机器人辅助腹腔镜手术；探索了5G远程病理诊断、超声诊断、ICU辅助诊察诊断等。

何庆南：绩效国考帮助医院确定了自身功能定位，四级手术、微创、CMI 等成为医院重点关注的指标；绩效国考对规范医疗行为意义重大，促进医务人员进行合理诊疗；绩效国考助推医院进行更加合理的资源分配和绩效分配。

陈尔真：一张“试卷”在全国统一考试，会存在地区差异、实力差异带来的成绩差异。绩效国考指标将来应结合地方实际情况进行差异化调整。但不管如何考核，一定要抓好医疗质量和安全，在此基础上做好符合功能定位的工作。

邹晓平：绩效国考指挥棒作用很好，但一套标准有“应试教育”的意味，倒逼医院研究每一个指标，琢磨如何拿到满分。实际上，每家医院应该有自身的特质，相信未来大家一定会以更加理性的态度对待绩效考核。

王荣：排名很重要，但是比排名更重要的是内在的质量建设。当前医院必须要配备使用国谈药物，这会一定程度上提升均次费用，对绩效考核结果产生影响。到底是追求名次，还是医疗质量？大家形成共识，保证质量安全需要我们怎么做就坚决地执行，即使其暂时不利于相关指标。

姜植铭：公立医院践行的高质量发展理念，与企业创新、服务的重点高度契合，未来医疗行业对于质量、服务、人员管理、数字化发展、成本控制、科研创新等都会有更强的整体需求。从贝克曼角度看，企业绩效考核主要从企业成长、运营效率、人员和领导力三个方向体现，这也与医院绩效考核有相似之处。