张 颖 袁清敏
(安阳市第六人民医院口腔医院 安阳 455000)
慢性根尖周炎好发于患者的牙骨质、牙龈、牙周韧带等部位,病情进行性发展可使得患者牙槽、牙龈等部位受到继发性损害,严重时牙周致病菌可经血液进入患者其他部位而造成继发性感染。流行病学调查显示,牙周环境的恶化可导致患者牙周组织被厌氧菌慢性感染,其已成为诱发慢性根尖周炎的主要危险因素,因此临床治疗慢性牙周炎的原则为抑制或清除厌氧菌,传统的根管治疗术包括髓腔预备、根管消毒剂填充等,其中根管消毒是清除根管内致病病原体的关键,但深度杀菌的效果有限,治疗后患者的复发率较高,难以满足临床及患者需求[1]。临床口腔科常规应用盐酸米诺环素抑制口腔致病菌,软膏的用药方式可使得药效在局部缓释,抑制致病菌定植的同时减少全身用药带来的不良反应,具有更好的安全性,但临床在不断的应用中逐渐发现单纯采用盐酸米诺环素软膏治疗效果不理想,因此通过两种药物或多种药物进行联合治疗成为探索方向,替硝唑作为抑制厌氧菌的高效抗生素得到临床关注[2~3]。本研究旨在观察探讨慢性根尖周炎联合应用盐酸米诺环素软膏与替硝唑对其牙周情况及炎症的改善效果。
1.1一般资料
选取2017年12月~2019年5月于本院就诊并接受治疗的124例慢性根尖周炎患者为研究对象,纳入标准:符合《牙周病学》[4]中的诊断标准,伴有不同程度的根尖周肉芽肿或脓肿等,经X片检查显示根尖周骨组织存在病变。……