医疗企业成本管理的问题及对策研究

黄崧 重庆万家燕健康产业集团有限公司

我国医疗企业在发展中依旧存在很多问题，尤其是在成本管理方面，缺少相应的管理方式与方法。随着经济全球化，一些在国际上具有尖端管理水平的境外医疗企业进军中国市场，给我国医疗企业带来很大冲击，在很多领域中，境外医疗企业迅速占据领先地位，严重制约着我国医疗企业的发展。因此急需境内医疗企业加强企业的内部管理与成本控制，在多方面加强完善企业的经营模式，使企业得到良好的发展，提高我国医疗企业的市场竞争力。

一、医疗企业成本管理概述

（一）医疗企业成本管理的内涵

医疗企业成本管理主要是指在产品研发、生产、经营、销售等环节进行全面管控，在对员工实施科学管理的基础上，保证产品生产程序的正常，以此来提升产品的质量，在经营管理中针对企业运行的各环节进行成本控制，以此来精简生产的成本投入，在节约成本的基础上，提升企业的生产价值[1]。成本管理是衡量企业发展水平的重要指标之一，其能够全面反映企业在研发、生产与销售环节的水平，加强对企业资源进行合理配置，确保企业的产品研发与生产能够稳定进行。同时，企业制定合理的营销手段，提高员工的工作积极性，减少产品生产中产生的成本损耗，降低企业发展的成本，提高企业的经济获益能力。

（二）医疗企业成本管理的价值

1.提高企业生产能力

就当前现状来看，我国医疗企业大多以生产规模较小、收入获益较低的小型企业为主，在生产医疗器械方面，主要以生产一些比较低端的设备为主，不具备生产高端器械的技术与能力[2]。例如，核磁共振等一些比较高端大型的器械，我国的主要来源都是依靠进口，因此迫切需要提升我国医疗企业的规模与生产技术，以生产高端器械作为主要突破口，在加大技术研发的基础上，实施科学成本管理，加大企业管理成本的力度，调整成本结构，使企业的发展与成本管理得到有效提升，促使我国医疗企业具备良好的竞争优势，进而开拓高端医疗器械的市场，使企业得到长远发展。

2.实现国产化发展

当前我国医疗企业严重缺乏核心技术，生产医疗器械的高端技术大多依赖国外企业的支持，导致我国医疗企业的发展受到严重阻碍，当国外企业不能为其提供技术时，就会给我国企业带来灭顶之灾[3]。基于以上原因，就需要我国医疗企业加大核心技术研发的投资，在平衡投资的基础上，节约其他生产环节的成本投入，使企业的研发得到重视，为我国医疗企业在市场竞争中抢占一席之地奠定技术基础，也使国产化医疗器械生产企业得到稳步发展。

3.企业良性发展

随着我国医疗器械市场竞争逐渐进入白热化，很多企业为了短期内获取高额利润，采用价格战的方式进行恶意竞争，此种竞争方式极不利于我国医疗市场的健康长远发展。因此，为了减少这种恶意竞争给企业带来的伤害，就需要医疗生产企业加强成本控制，结合企业的实际经营情况，对企业研发与生产、销售等方面存在的成本管理问题进行深度挖掘，使企业的运行流程得到优化，使企业得到长远良性的发展。

二、我国医疗器械行业分析

（一）政治环境

政治环境就是指国家针对某种企业的发展现状，出台一些相关政策与管理措施，以此来实现对产业的支持或管控[4]。我国医疗器械生产水平的高低不仅关乎着企业的生产与经营，也关乎着我国国民事业发展水平。由于医疗器械生产属于知识密集型高新生产，因此成为我国重点扶持企业，目前我国为医疗企业提供了大量的资金与人才支持，以此推动我国医疗企业向世界水平看齐。

（二）社会环境

随着全球化科学技术的不断进步，很多医学难题在专业人才的研发下逐渐被攻克，这给医疗器械行业提供良好的发展机遇，但由于医疗行业属于知识密集型高新生产行业，需要多项技术紧密结合，建立强大的“大健康综合体”，这就需要研发人员具备全面、高超的科学理论技术。因此，世界各国都十分重视在医疗卫生行业上的发展，并加大这一方面的投资，以此来提升医疗企业在国际上的竞争力。

三、医疗器械企业成本管理存在的问题

（一）企业研发成本管理有待提高

要想使我国的医疗企业在全球市场竞争中得到长远的发展与进步，就需要加大培养力度，重视企业的研发，培养具有核心技术的人才。在实际竞争中，我国一些医疗企业并不重视长远的发展，只看目前的短期经济效益，在研发成本投入上力度不足[5]。还有一部分企业，将大量的成本投入放在销售环节，为了营造良好的销售环节，启动大量资金进行产品的包装与宣传，这种本末倒置的投资方式，不但给企业带来资金上的压力，更不利于企业的长远发展。此外，还有一些企业在发展初期已经意识到企业研发的重要性，并建立了相关的研发机构，但由于缺乏后期资金与人才的跟进，导致研发机构的作用并没有显著成效，造成前期研发机构建设投资的浪费。

（二）企业生产成本管理有待提高

企业生产成本管理主要包括产品原材料采购、产品研发、产品检测、产品销售等多方面的综合管理，由于我国医疗企业以中小型企业为主，因此在进行成本核算时，一般只是单一的将企业销售总额扣除成本进行财务核算，导致企业高层管理人员并不了解企业各个环节的投入，这也使企业在进行成本核算时出现很大偏差。主要问题体现在以下两个方面：一方面，这些中小型企业在进行原材料采购中，并没有进行严格把控，导致采购成本增加；另一方面，在进行器械生产中，由于对企业的设备管理不足，一些企业由于维护与检修不到位，出现设备罢工现象，使企业的生产效率降低，严重影响企业的效益。

（三）企业间接费用管理有待提高

上述所说的都是企业产生的直接费用，而企业的间接费用，也是影响企业经济效益的另一个重要因素。在我国的医疗企业中，间接费用产生的主要问题体现在营销费用的混乱与管理费用的不明确两个方面。这两方面的费用虽然不能被直接看作成管理成本，但其产生的费用却给企业的成本管理造成很大的影响。

在产品销售中，售后管理与服务不但直接关乎着医疗器械生产企业的名誉，而且与用户的利益直接挂钩[6]。但很多医疗器械生产企业并不重视产品的售后处理，出现很多维修不当或维修不到位的现象，给企业的品牌形象树立造成严重不良影响。此外，由于企业的主要管理人不注重企业管理，在人才资源配备上出现分配不均现象。

四、医疗器械企业成本管理存在问题的原因分析

（一）企业管理层对成本管理缺乏足够重视

针对我国医疗器械企业上述出现的问题，主要是由于企业在经营管理过程中，管理层并不重视企业成本管理，各项工作很难落到实处。企业在发展中，成本管理具有相当重要的作用，依照我国现阶段医疗器械企业发展历程来看，企业在经营前期，一般以国外的经验与技术作为产品生产的主要依据，这种经营模式极不利于企业的长远发展，要想企业得到长远的发展，就需要企业加大科技研发的投资力度，但在实际经营中，我国医疗企业管理人员只关注短期利益，并没有意识到成本管理对于企业长远发展的重要意义。

（二）成本管理团队能力不足

目前我国很多医疗企业依旧以传统的成本核算方法作为企业的成本管理，财务人员在成本核算时以一些简单的公式对财务状况进行核算，这也就导致现存的成本核算方式不够严谨，核算出来的数据不能反映企业的真实经营状况，造成企业财务一片混乱。因此，企业应当加大财务人员的管理，加大业财联合的力度，使财务管理人员的工作贯穿整个产品研发与生产的过程，使企业的财务管理得到全面发展。

五、医疗器械企业成本管理与改进的措施

（一）持续提升企业研发成本管理

由于我国医疗企业的发展主要依靠国外的先进技术，因此医疗企业的技术水平决定着企业是否能够得到长远发展，也成为企业在发展过程中的重要成本投资。首先，在进行成本管理中，加强对企业研发资本的管理，根据企业内部研发需求，进行合理的成本投入，以便于企业的技术研发水平与企业的发展相符；其次，在加大企业研发力度的同时，将科学技术与研究的投资作为企业的考核项目，考核包括研发内部研发的投资状况与研发成果，也就能评定研发投资成本与研发效果是否成正比；最后，在研发费用投资上，针对我国出台的相应优惠政策，在一定程度上减少企业研发投资上的税务成本，有效降低企业的成本投入。医疗企业的研发主要是为了提升企业产品的质量与性能，使其能够保持或突破世界先进水平。因此，对一些有显著成就的研发员工，给予物质与精神双方面的奖励，以此来激发研发人员的工作热情。

（二）持续提升企业生产成本管理

生产成本在医疗企业的成本管理中占据着相当重要的比例，生产成本覆盖了企业产品整个生产与销售过程，无论从原材料采购，还是到生产销售等多个环节，都需要进行成本的投资。因此，企业对产品的生产周期进行核算，在整个生产周期过程中涉及的成本投资都需要进行管控，并全程委派相应的管理人员进行监管，不但要考虑到成本采购的价格，还需要考虑到管理、操作人员的技术能力和产品的销售状况，就需要加强财务管理人员在多方面进行跟踪，结合企业的相应成本投资进行财务成本核算[7]。针对企业的成本管理与控制能力，需要体现多部门的合作与部署，因此，创立专门的业财联合管理小组进行管控，及时发现生产成本管理中出现的问题，并及时给予纠正。

（三）持续提升企业间接费用管理

医疗企业在经营中会产生一些间接费用，也就成为影响企业成本管理整体水平的又一因素。首先。企业间接费用主要产生在销售环节，为了避免销售人员在营销过程中出现大量的资源浪费，需要对销售人员的费用支出进行合理管控，对于一些可以合理二次利用的材料进行回收，使营销的整个过程都在财务管控范围内，并且加大企业的回收款项能力，缩短企业的资金周转周期，有效回笼资金，将产品的销售与应收账款的回收作为销售人员的绩效考核项目之一，以此来减少应收账款未回收造成的成本积压问题；其次，使用多渠道融资模式拓宽企业的发展路径，加强建设企业的良好信用体系，使企业资本结构与融资结构不断完善，加强企业各部门人员责任制，将一些多余人员进行缩减，使企业的人力资源管理方面得到不断优化。

（四）优化产业流程

为了强化医疗器械企业的成本管理，就需要优化企业的产业流程。首先，针对产业的上游机构，也就是企业的原材料与设备采购机构，需要企业结合市场的需求，选择具有优质能力的供应商进行长期合作；其次，对于产业链的中游机构，也就是医疗企业本身，需要医疗企业重视产品研发的力度，加大企业在研发方面的投资，同时在生产中要注重原材料采购，保障生产制造环节的质量与合理控制，并结合市场的需求，适当扩大企业的规模；最后，是产业链的下游机构，主要指医疗器械的销售与配送，涉及到医院、医疗器械销售门店以及配送企业三大主体。作为企业的联合机构，除了在营销方面需要与相关企业保持良好的合作关系，还需要着重提升产品的售后服务质量，以此来提升医疗器械产品核心竞争力。

（五）加强人员管理

首先，医疗企业的成本管理需要与财务部门作为牵头单位，要求企业研发、生产、销售等多部门参与企业的成本管理，以此作为企业全面资金预测的重要部分。不同的管理部门，按照人员的职责进行评价指标的制定，以此来提升人员成本管理；其次，使用线上教育与线下教育结合方式，使企业财务管理人员掌握相关的企业成本核算知识，全面认识财务管理相关法制法规，提升企业财务人员的综合素质水平，使企业的成本管理更加优化；最后，完善企业的考核评估政策，使用多元化评价手段对财务人员的成本管理工作进行评估，利用先进的考核标准，科学评定员工的工作能力，对评估结果进行分析，对于一些能力突出的员工进行物质与精神的双层奖励，激发财务人员的工作激情，使企业的成本管理工作更加完善。

六、结语

从我国的医疗企业竞争市场来看，企业成本管理在医疗企业发展中起到关键作用。因此，医疗企业应当重视企业成本管理，从高层抓起，加强企业各个环节对成本管理控制的意识，使企业内部成员都参与到企业的专业成本管理中，使用先进的信息化技术，制作专门的成本管理软件，将成本管理的运营状况发送到企业平台，使企业的各个部门都能够了解企业的成本管理状况。针对企业发展的不同阶段，进行成本投入的有效调整，加强企业的成本管理，提升企业的核心竞争力，使企业得到健康长远的发展。