临床输血中凝聚胺技术与其它输血技术的应用效果对比

莫石贤

摘要：目的 分析临床输血中凝聚胺技术与其它输血技术的应用效果对比。方法 纳入2019.6～2020.7内本院收治的1000例输血检验患者分别予以盐水法、微柱凝胶法与凝聚胺技术，比较三种检验效果。结果 凝聚胺技术阳性检出率为2.80%，与盐水法、微柱凝胶法的2.50%、3.40%相比无差异，P>0.05，但凝聚胺技术准确率为98.00%，高于盐水法、微柱凝胶法的78.00%、85.00%，P<0.05。结论 凝聚胺技术相比其它输血技术中的盐水法与微柱凝胶法准确率更高，安全性较好，有参考价值。

关键词：输血;盐水法;凝血胺;输血技术

【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

输血是临床抢救过程中重要手段，以确保患者正常生命指征，但输注的血液与患者本身易发生异常从而引起不良反应，因此为保证输血质量，临床一般在输血前检验患者血液与实施交叉配血[1]。在输血治疗过程中，血液检验是第一环节，临床中需尽最大可能性保证管道血的安全性与有效性。血液检验中当前应用较多的是盐水法、微柱凝胶法与凝聚胺技术，凝聚胺技术因其操作便捷与灵敏度高等优点在临床广泛普及，但对于其具体效果当前尚未明确。针对以上内容，本文现将凝聚胺技术与其他输血技术的应用效果展开以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2019.6～2020.7内纳入的输血检验患者中抽取1000例分别给予盐水法、微柱凝胶与凝聚胺技术，其中男640例，女360例，年龄21～66岁，平均数（48.56±4.48）岁。

试剂和仪器：凝聚胺法，珠海贝索生物技术有限公司;微柱凝胶法，伯乐微柱凝胶万能卡和伯乐孵育器，伯乐专用离心机。

1.2 方法

盐水法：将输血患者与供血者标本经离心处理后分别配制成2%红细胞悬液各1ml，取2支试管标记好主侧与次侧，将患者血浆与供血者血浆2%红细胞悬液各50ul加入主侧试管，将输血者血浆与供血者2%红细胞悬液各50ul加入次侧试管，用离心力1000g离心15s后观察标本配型结果。微柱凝胶法：于输血检验患者清晨空腹情况下采集5ml静脉血，并加入0.9%氯化钠配置成0.5%红细胞悬液，1.主侧管加入受血者血浆50微升和1%献血者红细胞悬液50微升，次侧管加受血者1%红细胞悬液50微升和献血者血浆50微升。2.将加入标本的卡片放入37度恒温孵育器中孵育15分钟，3.将孵育后的卡片放入伯乐专门离心机，1050r/mln，离心10min观察标本配型结果。凝聚胺技术：采集输血检验患者空腹靜脉血，取2支试管标记好1号与2号，将输血患者血清与供血者红细胞悬液注入1号试管，血清悬液浓度在3%～5%，将输血患者红细胞悬液与供血者血清注入2号试管，浓度在3%～5%，随后遵照凝聚胺试剂盒操作说明展开操作，由专业检验人员全程进行操作并对检验结果进行记录。

1.3 观察指标

对比三种检验方式阳性检出率与准确率。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（x±s）表示，t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

凝聚胺技术阳性检出率为2.80%，与盐水法、微柱凝胶法的2.50%、3.40%相比无差异，P>0.05，但凝聚胺技术准确率为98.00%，高于盐水法、微柱凝胶法的78.00%、85.00%，P<0.05。见表1：

3 讨论

临床在输血过程中不同程度的抗原细胞出现损伤时会导致溶血反应，对患者生命健康造成严重影响，故此输血前需对体检者进行血液检验。近几年，随着国内社会经济与医疗技术的进步与完善，凝聚胺技术在输血检验中普及范围愈加广泛[2]。

传统检验中的盐水法，虽操作便捷且速度快，但检验结果易出现不完全的抗体遗漏，其检验灵敏度较差，其次自动化水平较差，同时盐水法检验结果的准确性易受到外界因素影响，无法保证输血的安全性;而微柱凝胶法灵敏度高会出现假阳性现象，尤其是进口微柱凝胶法过高，会使其在临床上无法及时供血。凝聚胺技术是当前血液标本检验的一种新型检验方式，能够中和红细胞表面的唾液酸，形成可逆性的非特异性凝胶，其是临床检验红细胞内不完全抗体的一种有效方法，凝聚胺检验方法主要作用原理为：因凝聚胺自身带有正电荷，能对负电荷进行有效中和，溶解过后能与血清内红细胞表面唾液酸进行结合，最终起到降低表面电位的作用，以此降低红细胞电位，进而缩短细胞间距，使红细胞能够聚集，而增加悬液能对凝聚胺起到中和作用，促使非特异性凝聚再次散开，抗体、抗原间结合是特异性凝聚，凝聚胺技术检验结果其假阳性结果较少，更适用于交叉配血检验当中[3]。本文研究结果显示：凝聚胺技术阳性检出率为2.80%，与盐水法、微柱凝胶法的2.50%、3.40%相比无差异，P>0.05，但凝聚胺技术准确率为98.00%，高于盐水法、微柱凝胶法的78.00%、85.00%，P<0.05。结果进一步说明凝聚胺技术与其它输血检验中的盐水法、微柱凝胶法相比，前者准确性更高，能显著提高输血质量与安全性。

综上所述，凝聚胺技术与其它输血技术中的盐水法、微柱凝胶法相比，前者检验准确性更高，有较高安全性与精准度，建议临床对其推广与应用，有参考借鉴意义。

参考文献：

[1]吴晓艳，赵铁民.低离子凝聚胺技术在高原地区临床输血检验中的应用价值[J].陕西医学杂志，2020，49（9）：1182-1184，1194.

[2]赵芳贤.低离子凝聚胺开展交叉配血试验在输血检验中的应用[J].实用临床医药杂志，2018，22（13）：39-41.

[3]金燕萍，江铭，贾方明.微柱凝胶技术在临床安全输血中的应用[J].诊断学理论与实践，2019，18（6）：672-675.

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