急诊PCI术中冠脉内应用重组人尿激酶原的价值

赖美声

摘要：目的 研究与分析急诊PCI术中冠脉内使用重组人尿激酶原（Pro-uk）的价值。方法 将2019年1月至2021年12月于本院急诊PCI治疗的50例ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）利用随机抽样法分对照组（单纯PCI治疗）和研究组（Pro-uk冠脉内注射）各25例，对比患者心功能指标与心肌灌注情况。结果 研究组ST段回落率、TIMIⅢ级均高于对照组，CTFC低于对照组（P<0.05），并且术后12h较术前心功能指标有效改善（P<0.05），研究组优于对照组。结论 急诊PCI术中冠脉内使用Pro-uk改善了STEMI患者心功能与心肌灌注情况，临床效果显著，有效防止病情进一步发展。

关键词：冠状脉介入治疗;重组人尿激酶原;ST段抬高型心肌梗死

【中图分类号】R543.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）是我国致死致残主要原因，属于缺血性心脏疾病之一。凭冠状脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）能尽早、有效的开通梗死相关动脉，使缺血心肌组织恢复血流灌注，提高患者存活率，改善预后情况，成为治疗STEMI最为有效的方式[1]。但PCI治疗中可能伴随一些不可避免的并发症，例如，冠脉微循环功能障碍，造成慢血流/无复流现象而导致急性期血液动力学紊乱与心律失常，增加围术期心血管事件发生[2]。有关研究报道，术中使用冠状动脉内注射替罗非班具有改善血流的作用，但部分患者仍有慢血流/无复流发生[3]。重组人尿激酶原（ Pro-uk）是新一代溶栓药物，能使血栓溶解，血栓负荷减轻，从而预防急诊PCI术中慢血流/无复流发生，并不影响全身凝血功能[4]。现就急诊术中冠脉内使用Pro-uk作一对照研究，具体情况如下。……