舌下含服脱敏剂对儿童咳嗽变异性哮喘的疗效研究

马冬均 卢俊 王蓉梅 张静

摘要： 目的：探讨粉尘螨舌下免疫治疗（SLIT）对于粉尘螨过敏咳嗽变异性哮喘的治疗机理及临床疗效的作用。 方法：选取粉尘螨过敏的咳嗽变异性哮喘56例初始治疗者，随机分为治疗组和对照组，观察咳嗽症状评分、治疗组治疗前、治疗后12个月总IgE、粉尘螨特异性IgE（sJgE）、粉尘螨特异性IgG4（sJgG4），治疗前及治疗后1、2、6、12个月呼出气一氧化氮（FeNO）及复发性，同期记录不良反应。通过收集的数据进行统计分析，探讨SLIT对于儿童咳嗽变异性哮喘的治疗机理及临床疗效。结果：两组患儿于治疗前、治疗后1、2个月咳嗽症状评分无明显差异性（P>0.05），治疗后6、12个月治疗组评分低于对照组，两组统计学差异明显（P<0.05）;两组治疗前与治疗后1、2、6、12个月统计学均存在明显差异性（P<0.05）。治疗前与治疗后12个月时血清总IgE、尘螨特异性IgE结果统计学无明显差异性（P>0.05）;治疗后12个月时尘螨特异性IgG4高于治疗前，统计学差异明显（P<0.05）;治疗组与对照组治疗前及治疗后1、2、6、12个月FeNO结果统计学均存在明显差异性（P<0.05）;组間比较治疗后1、2个月FeNO统计学无明显差异（P>0.05），6、12个月治疗组FeNO低于对照组，统计学差异明显（P<0.05）;治疗组治疗期间2人次复发，对照组11人次复发，两组复发人次统计学差异明显（P<0.05）;两组均为出现严重不良反应，仅治疗组有3名患儿出现轻度荨麻疹。结果：SLIT对儿童咳嗽变异性哮喘疗效显著，尤其适用于儿童，FeNO对儿童咳嗽变异性哮喘的评估、疗效判定具有独特的优势，值得推广。

关键词：舌下免疫治疗;咳嗽变异性哮喘;粉尘螨sIgE; 粉尘……