内外固定分期序贯对高能量损伤pilon骨折患者骨折复位情况的影响

黄忠耀 黄江

摘要：目的 浅析高能量损伤pilon骨折接受内外固定分期序贯治疗对患者骨折复位的影响。方法 研究基于前瞻性视角，以内外固定分期序贯治疗作为研究主体，参照传统切开复位内固定技术，论述高能量损伤pilon骨折应用内外固定分期序贯技术的价值。为此，设计样本50例，均来自本单位2016年1月至2020年12月收治的高能量损伤pilon骨折患者。研究经随机数字表法分组，其中甲组25例，接受内外固定分期序贯治疗;乙组25例，接受传统切开复位内固定治疗;比较两组复位效果、患踝关节损失活动度、并发症及术后生活质量（SF-36）差异。结果 甲组第6个月时的患踝关节损失活动度高于乙组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组第6个月时的SF-36评分、第12个月时的患踝关节损失活动度和SF-36评分、复位理想率和并发症比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 内外固定分期序贯与切开复位内固定均可治疗高能量损伤pilon骨折，两术式各有利弊，但推荐伤情严重者接受序贯治疗，减少等待风险。

关键词：高能量损伤;pilon骨折;内外固定分期序贯;切开复位内固定;骨折复位

【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

高能量pilon骨折又被称为杵臼样骨折，是指因胫距关节面受轴向载荷撞击胫骨远端，导致其爆裂及干骺端粉碎性骨折[1]，情节较为严重，治疗困难，在骨科一直是重要的研究课题。目前主流的对症治疗技术有内外固定分期序贯、切开复位内固定等。内外固定分期序贯治疗对高能量损伤pilon骨折具备等待时间少、疗效安全可靠等优势，能够有效保护骨愈环境[2]。……