全程护理在雾化吸入治疗小儿哮喘中的应用分析

牛海芳

摘要：目的：对全程护理应用到雾化吸入治疗的小儿哮喘中效果进行分析 。方法：以我院2019.7～2021.1期间采用雾化吸入治疗的82例哮喘疾病患儿为例，按照护理差异分为常规A组、全程B组，每组41例。对肺功能指标、住院时间、呼吸功能恢复正常时间、并发症进行观察。结果：全程B组并发症发生率低于对照A组，全程B组最大呼气中段流量、用力肺活量高于对照A组，每分钟最大通气量低于对照A组，住院及呼吸功能恢复正常时间较全程B组长，（P<0.05）。结论：雾化吸入治疗小儿哮喘中，实施全程护理，可帮助患儿加快病情康复，改善肺功能，减少并发症。

关键词：小儿哮喘;雾化吸入;全程护理

【中图分类号】R256.12 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

小儿哮喘是由于支气管平滑肌痉挛导致的哮喘。患儿发病后常常合并气道逆性、高反应性呼吸道疾病表现，症状多数有咳嗽、胸闷等等，患儿身心健康遭受严重影响[1]。雾化疗法是对该疾病治疗的较为理想手段，但患儿在治疗期间因年龄小，有哭闹的表现等导致配合的欠佳，所以应重视为其探讨有效护理方案[2]。鉴于此，本次纳入接受雾化吸入治疗的82例哮喘疾病患兒，分析全程护理实施效果，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2019.7～2021.1期间采用雾化吸入治疗的82例哮喘疾病患儿为例，按照护理差异分为常规A组（41例）、全程B组（41例）其中对照A组患儿中男11 例，女性30例，年龄 2.5～13（7.81±1.81）岁，病程 1.5～3 （7.33±1.91）年;全程B组患儿中男12例，女性29例，年龄 2～13（7.51±1.82）岁，病程1～3 （2.01±0.33）年，两组一般资料，无明显差异，（P>0.05）。

1.2方法

对照A组：常规护理：与患儿的身体状况、病情等等特征，为其提供舒适且温馨舒适的病房，确保病房温湿度适宜，室内避免摆放绿植，以防患儿出现呼吸道过敏反应，同时也应该在病房内与病房外醒目处张贴关于禁止吸烟的标记，在病床上不可以摆放各种毛绒的玩具，以防患儿出现呼吸困难等等症状。

全程B组：全程护理：（1）治疗前护理：按照患儿的病情严重程度，为其对护理方案设定，全程为患儿监测生命体征;为患儿与其家属对关于哮喘的症状、疾病症状处理方案、疾病治疗手段、疾病有关并发症以及治疗期间有关注意事项进行讲解，使其可以将仅仅单纯靠药物治疗疾病的理念转变;为其讲述雾化吸入疗法有知识，对基础操作流程讲解，将雾化吸入疗法的有效性明确;护理人员和患儿的家属一同参与至患儿护理干预当中，可以采用播放动画片、摆放玩具等等方式，将其注意力转移，使其不良情绪得到缓解，并将恐惧感消除，积极与患儿沟通，护理人员以抚触方式给予患儿一定的护理，确保患儿对护理人员更信任，以确保依从性可提升。（2）治疗中护理：为患儿雾化之前，应对器具全面消毒，确保其达到卫生的标准，用药应遵循现配现用的原则，告知家属操作方法，防止溢出药物，帮助患儿取正确坐位与姿势，指导患儿正确的呼吸方法，做好意外预防工作，不同患儿给予针对性模辅助工具，对于低年龄的患儿来说，雾化治疗过程中可以使用雾化面罩，对于年龄微大的患儿雾化器可以使用喷嘴式的;雾化期间对患儿面部呼吸、心率、面部神色等密切观察，如有异常应立刻停止雾化，并对其做应急处理 。（3） 治疗后护理：雾化完成后应对有关数据做好记录，引导患儿漱口，将口腔内残留清除干净，并为其拍背，加快痰液排出，对雾化用品及时清理，避免混用，为患儿设定健康的饮食方案，确保饮食合理，睡眠应充足，空气清新，适当减少户外运动，保证室内无动物与植物，告知患儿家属出院后应带领患儿定期复查，且护理人员应做好随访工作。

1.3观察指标

（1）呼吸功能指标：最大呼气中段流量、用力肺活量、每分钟最大通气量。

（2）相关指标：住院时间、呼吸功能恢复正常时间：

（3）并发症：支气管肺发育不良、院内感染、胆汁淤积。发生率=发生数/总数*100%。

1.4统计学方法

统计学软件SPSS21.0，呼吸功能指标、住院时间、呼吸功能恢复正常时间等数值变量以（x±s）表示，t检验，并发症等定性资料应用百分比表示，χ2检验;P<0.05代表数据对比有统计学意义。

2结果

2.1两组肺功能指标比较

护理前，两组最大呼气中段流量、力肺活量等肺功能指标比对，无显著差异，（P>0.05）;治疗后，全程B组最大呼气中段流量、用力肺活量高于对照A组，每分钟最大通气量低于对照A组，（P<0.05），见表1。

2.2两组住院及呼吸功能恢复正常时间比较

对照A组住院及呼吸功能恢复正常时间较全程B组长，（P<0.05），见表2。

2.3两组并发症比较

全程B组并发症发生率低于对照A组，（P<0.05），见表3。

3讨论

小儿哮喘属于伴不同程度呼吸困难、喘鸣反复性发作的一种慢性病症，若是患儿未能及时得到治疗极易发展成成人哮喘，损伤患儿肺功能;长时间的出现气促、咳嗽等等，极易引起水肿、心慌，严重者会发生败血症、胸闷等等并发症，导致患儿生命健康受到威胁[3]。雾化吸入疗法，可以使得药物对致病菌直接作用，对支气管粘膜组织产生刺激使其可以维持活力，可使支气管粘膜构成坚固的防线，确保菌群维持平衡，使患儿临床症状得到改善[4-5]。但是在雾化吸入治疗时，因为患儿年龄偏小，雾化依从性欠佳，从而导致治疗难以起到预想的效果[6]。

全程护理为整体化干预方案，将其用到采用雾化治疗患儿中，主要是将患儿为核心，与患儿自身情况结合，开展个性化护理服务，在整个护理过程中将护理责任制有效落实，以患儿病情特征为基础开展心理疏导、体位等等护理工作，确保患儿在整治疗过程当中更舒适，使其可以早日恢复健康[7]。通过为患儿开展健康宣教，使其可了解疾病知识以及雾化操作方法，提升患儿家属对疾病的认知度，了解不良反应针对性的应对方案，可使加快患儿呼吸功能恢复。开展心理护理，可以使患儿不良情绪得到缓解，使其治疗依从性得到提升;并全程监测患儿生命体征，合理控制病情，对患儿不正确体位纠正，确保药物摄入，从而可改善患儿肺功能;通过开展生活指导，使患儿生活习惯健康，且治疗后饮食护理，可使患儿并发症减少。本次研究得出：护理后，和对照A组比较，全程B组并发症发生率低，最大呼气中段流量、用力肺活量高，每分钟最大通气量低，住院及呼吸功能恢复正常时间短，（P<0.05）。

结论 ：雾化治疗被广泛的用到临床中，可以起到较好的效果，但在为哮喘患儿治疗中，因为患儿的年龄较小，易发生哭闹情况，所以应增强为患儿开展强护理干预。全程护理干预属于近些年提出新型一种护理模式，其可将护理使护理人员责任意识与服务意识提升，并使其被贯穿到整个护理中。通过为雾化吸入治疗的哮喘患儿护理过程中，采用全程护理，对帮助患儿加快病情康复，改善肺功能，减少并发症有着重要意义。

参考文献：

[1]赵南.氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床有效性研究[J].中国现代药物应用，2021，15（20）：13-15.

[2]于颖.全程护理在小儿哮喘雾化吸入治疗中的临床应用及对肺功能的影响[J].现代养生，2021，21（20）：103-104.

[3]岳思淙，夏梦瑶.小儿止咳定喘汤配合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘发作期热哮证的临床疗效及安全性[J].贵州医药，2021，45（09）：1447-1448.

[4]黄辅诚.氧驱雾化吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘急性发作的效果观察[J].中国现代药物应用，2021，15（17）：201-203.

[5]易维涛.雾化吸入治疗小儿哮喘的护理分析[J].结直肠肛门外科，2021，27（S1）：195-196.

[6]丁博.小儿哮喘雾化治疗护理阶段全程护理干预模式的临床效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（75）：109+112.

[7]钟霄冰.全程护理在对小儿哮喘患者进行雾化吸入治疗中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（69）：259-260..

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