儿童骨折患者心理护理干预效果的系统评价分析

钱筱莹

摘要：目的 分析儿童骨折患者心理护理干预效果。方法 于2020年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的70例儿童骨折患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规护理，观察组实施常规护理协同心理护理。对比护理效果差异。结果 观察组患者家属满意度较对照组高（P<0.05）;观察组患者哭闹、不配合等發生频率较对照组更低（P<0.05）。结论 儿童骨折治疗过程中开展心理护理干预，能够稳定患者情绪，提升其配合度，利于预后康复。

关键词： 骨折;儿童;心理护理

【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

儿童比较活泼好动且其骨质较为脆弱，因此发生骨折意外伤害的风险也较高。由于年龄小加上对疾病知识缺乏了解，自控能力差，儿童在骨折后表现出现的抵触情绪比较明显。面对陌生的环境及医护人员，患者表现为不配合及哭闹等表现。儿童患者父母也会出现紧张、焦虑情绪。针对这一情况，在儿童骨折的护理干预中，开展有效的心理护理干预非常有必要[1]。本次研究就儿童骨折患者中开展心理护理干预的效果进行深入分析，目的是为临床研究提供详实的依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2020年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的70例儿童骨折患者以随机抽签法分组，各35例。观察组，男20例，女15例，年龄3-9岁，平均（7.1±2.3）岁。对照组，男23例，女12例，年龄3-10岁，平均（7.4±2.0）岁。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，做好骨折治疗的准备及配合，进行生命体征监护，有异常情况及时通知医生。观察组采取常规护理基础上的心理护理干预：（1）创造温馨病房环境。在病房内张贴儿童画，播放动画片，制造温馨熟悉的住院环境。保持态度和蔼，与患者聊一些感兴趣的话题，从而增加护患之间的互动，增加熟悉度。（2）开展疼痛护理。耐心询问患者疼痛感的强烈程度，根据其疼痛程度的描述评定止痛方法，包括语言安慰，冰敷及药物止痛等，以此减轻患者的痛苦。护理过程中动作轻柔并保证一步到位，减少患者痛苦。在护理操作过程中讲故事、以手触摸，以分担患者的注意力，提升其舒适感。（3）掌握良好的沟通技巧。在与患者沟通过程中语言温柔，声音平静，语言简单易了解。通过鼓励性语言与肢体语言安抚患者。在实施静脉注射、输液等操作时尽量一次穿刺成功，以提升下一次操作的依从性。（4）多与患者家属沟通，以减轻其焦虑感，明确骨折手术后疼痛属于正常现象，因此，不必过于惊慌。指导患者家属通过为患者补充营养促使其术后尽早康复。（5）充分尊重患者。对于哭闹、不配合的患者，不要大声责备，需要低声安慰、鼓励患者，使其心情平静。对于能够正常沟通的患者，需要耐心解释各种护理操作，并尊重其隐私，讨论康复情况及住院的感受，尽量提升患者的舒适感。（6）尊重患者家属知情权。告知患者及家属每一次护理操作及治疗的作用及重要性，从而减轻其恐慌感，赢得患者及家属的配合及信任。

1.3 观察指标

评估患者家属满意度，采用自制量表进行评估，评分90分以上判定为非常满意，评分70-90分判定为满意，评分70分以下判定为不满意，满意率=非常满意比例+满意比例;统计患者出现哭闹、不配合等的概率[2]。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。（x±s）为计量方式，检验值为t;n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 患者家属满意度对比

观察组患者家属满意率相比对照组更高（P<0.05）。见表1。

2.2 患者哭闹、不配合概率对比

观察组患者治疗期间出现哭闹及不配合的概率较对照组更低（P<0.05）。见表2。

3 讨论

目前，医疗技术不断进步，对于儿童骨折患者来说，治疗的难度下降，预后也得到提升。而临床护理的重点也集中在治疗后康复上[3]。由于儿童具有心理素质差、对疼痛的耐受力差等特点，因此在骨折治疗过程中出现不配合的情况较多。在儿童骨折的护理中，除常规护理外，针对其心理特点开展心理护理非常有必要。

本次研究针对儿童骨折患者特有的心理特点，对其开展了环境护理、心理护理、疼痛护理的针对性干预。并充分尊重患者及家属的知情权，尊重其隐私，充分赢得其信任。在良好的护患关系基础上开展各种护理操作，难度更小，对患者预后也可产生良性影响。心理护理的重点，在于通过心理学知识作为依托，减轻手术对患者心理情绪的不良影响。通过保持良好的服务态度及积极运用语言沟通技巧，可保证患者在治疗期间接受积极、鼓励性的干预，因而能够从骨折及手术的不良影响中摆脱出来，积极配合护理人员的指导，从而获得较好的预后。在护理过程中，患者家属的安抚也是重要内容[4]。为了避免患儿哭闹、疼痛等导致患者家属出现烦躁、紧张、焦虑等心理，在护理过程中明确各项护理操作的作用及重要性。并指导患者家属简单的照护患者的方法，使其盲目性得到纠正。通过患者家属的情绪对患者产生积极影响，始终保持情绪稳定，保持良好的配合度。

从本次研究结果看，观察组患者家属满意度更高，患者出现哭闹及不配合的频率也较低（P<0.05）。说明在儿童骨折患者护理中实施心理护理的效果好，对稳定患者情绪，提升预后的效果显著。

综上，心理护理应用在儿童骨折患者护理中，效果显著。

参考文献：

[1]熊晓燕，于文革. 分析心理护理干预对创伤性骨折合并多发性骨折患者的护理效果[J]. 心理月刊，2021，16（19）：113-115.

[2]吴利映. 针对性心理护理在创伤性骨折患者手术后进行干预所取得的效果[J]. 中国社区医师，2021，37（08）：147-148.

[3]金绍琍，宋雪，黎晓. 基于循证医学理念下的心理护理干预在四肢骨折患者中的应用效果[J]. 中国当代医药，2021，28（17）：263-265+269.

[4]萧佩如，邓珍良，殷玉兰，刘雪琼，任绍东. 心理护理对老年髋部骨折患者康复自我效能的干预效果观察[J]. 现代诊断与治疗，2021，32（6）：983-984.

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