免疫学检验感染性疾病甲肝乙肝的临床研究进展

韦艳欣

摘要：免疫学检验是专门对免疫学进行研究，内容包括免疫活性物质检测，涉及抗原体、细胞因子等免疫物质。而感染性甲肝和乙肝，尤其是乙肝危害性大;但常规检测效果不太理想，导致肝炎病毒诊断和治疗，无法出现较好效果。本文则对免疫学检验，运用到感染性疾病甲肝乙肝效果展开分析。

关键词：免疫学检验;感染性疾病;甲肝;乙肝

【中图分类号】R512.6+1;R512.6+2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

传染性疾病是一种在人与动物、动物与动物、人与人之间传播的疾病，可由多种病原体引起，可分为甲类、乙类、丙类，共39种。该疾病的特点主要为传染性和流行性，感染后会产生免疫性。此外具有地方性、周期性、季节性等特点[1]。常见传染性疾病包含红眼病、甲肝、乙肝、水痘、艾滋病、流行性感冒等，影响患者日常生活，所以有效预防控制措施极为重要[2]。传染性疾病传播途径包含飞沫、空气、粪口、血液、接触等，其传播和流行需具备3个环节，分别为传播途径、易感人群、传染源。免疫学为新兴自然科学，是依据免疫学理论展开免疫学试验，可检出病毒标志物，提升疾病检出率。本文则对感染性疾病甲肝乙肝，运用免疫学检验的临床进展进行综述。

1.感染性疾病甲肝和乙肝概述

1.1甲肝

甲肝由于受到病毒感染，从而引发传染性肝炎疾病。在临床中，免疫学检测可有效分析患者病理及生理情况，为诊断提供可靠依据。对于感染性甲肝患者，展开肝功能检测，无法区分甲肝病毒和其他感染，因此免疫学检测对甲肝肝炎病毒诊断，具有重大意义[3]。甲肝属于传染性肝炎，主要传播途径包含生活、血液、粪口等，如使用血液制品、不良饮食等，或者环境污染问题影响。而血液也可引发传染性肝炎发生，在日常输血中，所输注的血液制品含有病毒程度，不仅对机体不利，还可引起病毒传播。此外在日常生活中，近距离和肝炎患者接触，也会引起传染性肝炎。

1.2乙肝

乙型肝炎病毒，是引发感染正嗜肝DNA病毒属，也是引发乙肝的病原体，虽然近几年感染率逐渐下降，但乙肝数量仍较高。乙肝会损伤患者肝脏，若不及时治疗，会造成肝硬化现象，为实现疾病早诊断和治疗，需加强检出方式研究。乙肝病毒感染血清标志物检出，可作为诊断依据，但采取哪种方式可提升检出率以及准确率，仍需要深入研究。针对儿童群体，选择乙肝疫苗接种之后，会刺激免疫系统产生保护抗体，当乙肝病毒出现，抗体会立即发挥作用，将其清除，阻止感染发生，且不会损伤肝脏，促使人体具备预防乙肝免疫力，达到预防感染目的。

2.免疫学检验在感染性疾病的应用进展

免疫学检验是通过检验相应免疫学指标，最终对疾病进行诊断、综合治疗效果评估的医学检测项目。廖远泉[4]学者认为，针对感染性疾病，可采取免疫层析方式，辅助疾病诊断，但其检测质量和性能会受操作、使用等影响;该方式属于免疫学检测技术之一，在日本被用于激素、肿瘤标志物、感染性疾病、过敏等检测中，而研究结果表明，该技术可用于获得性肺炎、感染性疾病、流行性感冒的检出中，为诊断提供可靠依据。容富强[5]学者将200例真菌感染性疾病患者，探究各检验方式;结果表明，对于感染性疾病檢验，可通过培养检查、免疫学检查、直接镜检等方式，有效检出，而通过对感染性疾病实行真菌鉴定，可减少滥用抗生素现象。

3.免疫学检验在甲肝、乙肝的应用进展

3.1免疫学检验在甲肝中的应用进展

甲肝是因感染甲型肝炎病毒而造成的急性传染病，可通过食物、粪口等途径传播，临床症状为恶心、乏力等，可伴随头痛、关节痛、腹泻等症状。甲肝检验方法为：采用捕获法检验IgM抗体，将其作为固相抗体，基于IgM抗体非特异性和特异性被固相抗体捕获过程期间，将特异抗原加入到血清标本中，等到抗原和固相IgM抗体结合后，再往标本中加入酶标抗体，最后添加底物实行显色。

3.1.1甲肝病理变化及检验情况

金玉女[6]等学者，将200例甲肝患者分为对照组（传统检验）和实验组（免疫学检验），各100例;结果表明，实验组甲肝检出率高于对照组。这就说明，甲肝患者体内会出现对应抗体，即IgM抗体，具有传染性强、病程长、起病急等特点，病理变化主要为肝脏炎症，发病后通过伴肝功能异常、食欲下降、乏力等症状，严重患者会引发重型急性肝炎，而甲肝是RNA病毒中的嗜肝病毒，具备较强耐酸碱性以及抵抗外界能力，在室温中存活期为一周，在干粪环境中，存活期为30d。

3.1.2甲肝免疫学检验

文川[7]等学者，将120例感染性疾病甲肝患者分为对照组（传统检验）和实验组（免疫学检验），各60例;结果表明，实验组甲肝比例均优于对照组。这就说明，针对甲肝感染性疾病，可采取免疫学检验，提高疾病检出率以及自动化程度，为临床诊断提供依据。

3.1.3其他检验方式

许琳婧[8]等学者，将78例甲肝患者分为对照组（酶联免疫捕获法）和实验组（核酸检测），各39例;结果表明，实验组检验准确率高于对照组。这就说明，在甲肝临床诊断中，通过免疫学检验方式，可快速确诊疾病，该方式主要通过免疫学抗原以及抗体反应原理，最终完成病原体检测。近几年该技术得到迅速发展，且随着技术发展，更多学者开始通过荧光素、同位素等敏感标志，对各种特异性物质展开检测，从而获取物质详细信息。

3.2免疫学检验在乙肝中的应用进展

乙肝是由HBV引起的疾病，乙型肝炎病毒表面抗原是乙肝特异性免疫学标志，由于乙型肝炎病毒分离培养未成功，所以免疫学检测是诊断乙肝主要方式。乙肝检验方法为：采取酶联免疫吸附法，嘱咐患者清晨保持空腹，入院接受静脉抽血检测，之后把患者血液制成标本，置入到血清管中，通过血液离心机分离血清，并将分离后的血清放在温度合适的环境中;按照规范进行ELISA法。检测期间要按照规定和要求实行各项操作。其中由全自动分析仪检测和确定肝细胞损伤程度指标。

3.2.1乙肝免疫学检验

朱惠霞[9]学者将50例乙型肝炎病毒慢性感染患者作为观察组，50例健康患者作为对照组;结果表明，观察组IL-4、IL12等指标，均优于对照组。这就说明，经过免疫学检测，检查乙型肝炎病毒患者，可及时掌握肝损伤现象，相关数据对乙肝患者诊断和检验具有一定帮助。

3.2.2乙肝病毒检测

周晓莹[10]等学者，将172例乙肝血液样本展开回顾性分析，结果表明，在172例患者中，其中58例检测阳性率和CT值组比较具有统计学差异。这就说明，乙肝是最严重的病毒性肝炎，期感染人群高达60%以上，其中10%乙肝个体可造成慢性携带状态，其中一部分会发展为慢性肝炎，需实施抗病毒治疗。乙肝临床表现为腹部不适、肝区疼痛等症状，部分患者还会出现肝功能损伤、黄疸等，若不及时采取治疗和控制，会发展为肝硬化，甚至肝癌，所以乙肝病毒检测以及诊断极为重要。而ELISA法检测免疫学指标，以及PCR法检测HBV-DNA，两种结合应用，可以更准确了解患者乙肝病毒复制情况，克服单一检测局限性，帮助患者尽早确诊和治疗。

3.2.3不同免疫学检验乙肝

孟庆红[11]等学者，将98例乙肝病毒感染患者，给予免疫吸附法试验和电化学发光免疫分析法检测，对比两种不同免疫学检验方法检测血清标志物的效果;结果表明，电化学发光免疫分析法診断准确率均高于酶联免疫吸附法。这就说明，乙肝在发病初期无明显临床症状，所以造成漏诊和误诊的现象较多，但随着病情发展，可能存在一定风险，导致患者生命安全受到威胁，所以尽早诊断和治疗，对患者具有帮助作用。临床检测乙肝血清标志物，运用电化学发光免疫分析法，具有诊断范围广、时间短、简单等优点，可提升检测准确率。

4.小结

综上所述，针对感染性疾病甲肝乙肝，选择免疫学检验，可提升检出率，值得推广。

参考文献：

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[3]李树辉. 感染性疾病甲肝，戊肝的免疫学检验探讨[J]. 中国社区医师， 2020，36（16）：2.

[4]廖远泉. 感染性疾病实验诊断实用技术—免疫层析试验[J]. 实用检验医师杂志， 2020， 12（2）：3.

[5]容富强. 真菌感染性疾病的检验方法与鉴定[J]. 心电图杂志：电子版， 2019，8（2）：1.

[6]金玉女， 朴桂花. 甲肝乙肝感染性疾病行免疫学检验的临床价值研究[J]. 中国保健营养， 2019，29（1）：96-97.

[7]文川， 徐明明. 免疫学检验感染性疾病甲肝，乙肝的临床探讨[J]. 中国保健营养， 2019，13（15）：383.

[8]许琳婧， 花艳艳， 张锦伟. 核酸检测法对甲型病毒性肝炎的免疫检验价值分析[J]. 中国现代药物应用， 2020，14（3）：2.

[9]朱惠霞. 探析将临床免疫学检测引入乙型肝炎病毒慢性感染中运用的重要性[J]. 2020，2（2）：113.

[10]周晓莹， 林珠， 胡塔，等. 荧光定量PCR检测HBV-DNA与ELISA法乙肝免疫学检测的探讨[J]. 世界最新医学信息文摘， 2021，21（14）：2.

[11]孟庆红， 胡允栋. 对比分析不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的效果[J]. 健康必读， 2020，2（5）：237.

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