孟凡花
(郯城县第一人民医院超声科 山东 临沂 276100)
妇科急症中,卵巢囊肿蒂扭转较为常见,与妊娠史、附件扭转病史及输卵管绝育史等因素有关。分析本病发病机制,卵巢囊肿供给血管折叠、扭转,致囊肿缺血,甚至破裂、坏死,进而诱发蒂扭转,表现为剧烈疼痛,可能持续疼痛,也可间歇性疼痛。若扭转蒂复位或囊肿完全坏死,可减轻患者疼痛感。但未及时诊治者,随蒂扭转度数增加,可增加卵巢缺血症状,继发卵巢囊肿坏死,增加后续诊治难度。相关文献报道,卵巢囊肿蒂扭转发病率约占妇科急腹症患者3%左右,可于任何年龄段发病[1]。发生卵巢囊肿蒂扭转后,典型症状为恶心、呕吐、休克,起病迅猛,可影响患者身心健康。部分学者认为[2],发生卵巢囊肿蒂扭转,可诱发血栓,因此建议患者切除扭转卵巢囊肿蒂,以规避血栓栓塞风险。但卵巢在维持女性内分泌功能、生育功能中极为重要,发生卵巢囊肿蒂扭转后,大部分女性患者倾向性于保留患侧卵巢治疗,但此类手术安全性仍需临床实践证实。目前临床多以彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转,经观察患者卵巢体积、窦卵泡数、卵巢血流变化等信息,评估病情程度,指导后期手术治疗[3]。本文以40例卵巢囊肿蒂扭转患者探究彩色多普勒超声诊断价值,报告如下。
选取郯城县第一人民医院2020年2月—2021年2月收治的卵巢囊肿蒂扭转患者40例。患者年龄为26~57岁,均龄(42.87±3.24)岁。其中22例左侧蒂扭转、18例右侧蒂扭转,21例成熟畸胎瘤、11例单纯浆液性囊肿、5例巧克力囊肿、3例单纯囊肿。……