超声引导下经皮穿刺置管引流术对细菌性肝脓肿患者氧化应激指标及影像学特征的影响

倪 博，李 玲，周 军

辽阳市中心医院彩超室，辽宁 辽阳111000

细菌性肝脓肿（BLA）因化脓性细菌对肝脏侵袭导致肝内形成脓性感染病灶，当肝脏出现脓性感染时，大量毒素将参与血液循环，导致全身脓毒性反应［1-2］。早期治疗多服用大量抗生素或采用支持疗法，脓腔形成后，因非手术法治疗周期长且治愈率较低多予以手术治疗，但手术治疗创伤大、不良反应发生率较高甚至导致患者死亡。寻求一种新的BLA治疗方法尤为关键［3-4］。目前，影像学诊断及辅助治疗已被广泛使用，超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗具有创伤小、费用低、治疗周期短等优点，且对年老体弱、对手术不耐受者适用，已成为BLA治疗的重要手段［5-6］。但创面愈合机制比较复杂，且手术治疗将导致一系列的氧化应激损伤，传统治疗对BLA患者应激反应改善效果欠佳。本研究通过分析超声引导下经皮穿刺置管引流术对BLA的治疗效果，影像学特征及氧化应激指标，为临床治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月～2021年7月于我院就诊的BLA患者，所有患者均进行超声引导下经皮穿刺置管引流术。纳入标准：均符合BLA诊断标准；超声引导下经皮穿刺抽出脓液经微生物培养证实；无脓肿破裂致腹膜炎者；认知及沟通正常，可配合检查。排除标准：患有其他恶性肿瘤；脓肿性质不清楚；脓肿位置较深，穿刺易失败；存在凝血功能障碍；肝内胆管直径＜4 mm，肝外胆管直径＜10 mm。最终共纳入BLA患者70例，按照随机数字表法将其分为两组：对照组行传统开腹脓肿切开引流术，观察组行超声引导下经皮穿刺置管引流术，35例/组。……