柯莎,杨飞,彭舒,王晓明*
(1.川北医学院附属医院神经内科,四川 南充 637002;2.南充市中心医院神经内科,四川 南充 637003)
急性脑卒中是由脑血管阻塞或破裂导致大脑血液供给不足引发的急性脑血管疾病,以高发病率、高致残率和高死亡率为特征,给病情评估和预后判断带来了极大挑战。目前,该病发病机制尚不明确[1],文献研究[2]显示,急性脑卒中发病时出现机体炎症加剧和免疫应答异常,其中炎症介质和免疫细胞因子是介导疾病进展的关键要素。有报道指出,血清炎症因子水平与脑卒中患者神经功损伤密切相关,可作为预后评价的独立危险因素。CD4+ CD25+ T细胞是调节性T细胞中的主要成分,具有免疫无能性和一致性,能够延缓不可逆的免疫病理变化;TGF-β1是由调节性T细胞分泌的免疫抑制性的细胞因子[3],该因子的高表达或低表达,均会导致患者自身免疫功能紊乱[4]。白细胞介素(IL)是由CD4+ T细胞分泌的促炎因子,可通过促进前炎性细胞因子IL-6、IL-8的释放放大炎症反应,诱导炎症发生,与脑梗死[5]相关,但在急性脑卒中中的研究报道较少。本研究动态监测急性脑卒中患者外周血Th17/Treg、TGF-β1、IL-17的表达情况,探讨其与急性脑卒中病情和预后的相关性,为急性脑卒中患者的病情严重程度评估及预后评价提供参考。
选择我院于2019年1月至2022年1月收治的147例急性脑卒中患者作为观察组,选择同期来我院体检的100例健康人群作为对照组。观察组年龄32~80岁,平均(67.33±9.75)岁;男90例,女57例;……