抗阻运动训练配合药物治疗对2型糖尿病患者的干预效果

黄晓莉

摘要：目的：探究2型糖尿病（T2DM）患者临床治疗方案，明确药物治疗联合抗阻运动训练的实际应用效果。方法：筛选64例T2DM患者，时间范围2020年1月至2021年9月，应用双盲法将其分为对照组（常规药物治疗）和观察组（常规药物治疗配合抗阻运动训练），各32例，比较两组血糖、血脂水平。结果：与对照组比较，治疗后观察组FPG、2hPG、TC、TG水平均明显更低，有统计学意义（P<0.05），治疗前两组上述血糖、血脂指标则具有一致性（P>0.05）。结论：在药物治疗的基础上，予以T2DM患者抗阻运动训練，有助于降低其血糖、血脂水平。

关键词：2型糖尿病;血糖代谢;血脂代谢;药物治疗;抗阻运动训练

【中图分类号】R97;R587.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2022）1--01

2型糖尿病（T2DM）起病缓慢，属于慢性代谢性疾病，以血葡萄糖水平增高为特征，在糖毒性作用下，患者全身组织器官出现功能减退、进行性病变，甚至引发肾功能衰竭、失明、截肢、死亡等严重后果。在合理应用降糖药物的同时，辅以运动干预，有助于改善患者胰岛素抵抗状态，降低血糖浓度，减少并发症，本文将对药物治疗配合抗阻运动训练的实践价值进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

筛选64例T2DM患者（2020年1月至2021年9月），应用双盲法将其分为观察组和对照组，各32例，两组年龄分别为（52.97±4.68）岁、（52.43±4.49）岁，男女比例分别为17：14、19：12，病程分别为（6.02±2.37）年、（5.94±2.25）年，组间差异无统计学意义（P>0.05）。所选患者年龄40～75岁，明确诊断为T2DM^[1]，病程〉1年，已排除合并急慢性糖尿病并发症、肢体功能障碍、认知和语言表达障碍者。

1.2方法

对照组：治疗药物选择二甲双胍片（口服，3次/d，0.5g/次）、氨氯地平片（口服，1次/d，2.5mg/次）、阿托伐他汀钙片（口服，1次/d，20mg/次），连续用药3个月。

观察组：药物治疗方案同对照组，配合抗阻运动训练，准备好沙袋、哑铃等运动器械，训练方法如下：（1）指导患者活动全身关节，时间约为5min;（2）患者取坐位，所用运动器械为1kg哑铃，指导患者双手持哑铃，双手自然垂放于身体两侧，肱桡肌、肱三头肌、肱二头肌发力，上举哑铃，确保前臂与上臂呈90°，坚持10～20s，重复10次为1组，每日4～5组，每组动作结束后，可休息2～3min;（3）指导患者背靠墙壁，做下蹲动作，双臂前伸，膝盖不要超过脚尖，脚跟着地，确保小腿与大腿呈90°，坚持5～10s，10次为1组，每日4～5组;（4）指导患者坐在硬椅子上，做直立高抬腿训练，头部保持中立，腰背垂直于椅面，尽力抬高腿，坚持10～20s，重复10次为1组，每日4～5组。（5）训练结束后，提醒患者适当活动，按摩放松全身肌肉，热身、训练及放松活动时间分别为5min、40min、5min，康复师随旁指导，叮嘱患者携带葡萄糖溶液、糖果、饼干等，防止低血压现象，根据患者身体素质，适当调整训练方案。

1.3观察指标

测定两组治疗前后FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）、TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）水平。

1.4统计学方法

数据分析使用统计学软件SPSS26.0，P<0.05为差异有统计学价值。

2.结果

见表1。

3.讨论

目前，已知予以T2DM患者运动疗法效果确切，传统有氧训练可增加糖的消耗，提高人体心肺耐力，但T2DM患者多为中老年人，难以长期坚持，耐受性较差。阻抗运动有助于提升肌力，增加肌纤维体积与数量，属于无氧训练方法，近年来，阻抗运动的应用逐渐广泛，其调节血糖、血脂代谢的作用也得到了充分体现^[2]。本研究结果显示，治疗后观察组FPG、2hPG、TC、TG水平均低于对照组，差异有统计学意义（P>0.05），治疗前两组上述指标差异无统计学意义（P>0.05）。分析原因如下：阻抗运动包括深蹲、直高抬腿、举哑铃等活动，可锻炼全身机群，如腹部肌肉、股二头肌、股四头肌、腰背部肌群、小腿三头肌、肱桡肌、肱二头肌等，可有效强壮骨骼和关节，增强肌肉质量和力量。作为胰岛素靶器官之一，肌肉组织通过阻抗训练，糖代谢情况明显改善，葡萄糖消除率进一步提升;同时，持续的肌肉运动，还能改善脂代谢，降低TC、TG等含量，提升游离脂肪酸、固醇利用率，从而有效降低T2DM患者血糖、血脂水平^[3]。不仅如此，阻抗运动训练所需场地较小，无需特殊运动器材，不易引发低血糖、运动损伤等不良事件，具有良好的可行性及适应性。

综上所述，予以T2DM患者药物治疗联合抗阻运动训练，能够进一步提升患者血糖、血脂控制效果，具有临床借鉴价值。

参考文献：

[1]刘映云，胡素恒，黎洁银.有氧运动结合抗阻训练应用于2型糖尿病患者临床效果分析[J].白求恩医学杂志，2020，18（06）：574-576.

[2]梁敏，王海牛，黄鹏，等.抗阻运动对2型糖尿病糖脂代谢异常患者干预效果的系统综述和Meta分析[J].中国组织工程研究，2019，23（35）：5718-5726.

[3]王桂芳，黄莹芝，贺梦雯，等.抗阻训练结合有氧运动和饮食调理对2型糖尿病患者并发症及生活质量的影响[J].临床与病理杂志，2019，39（07）：1465-1470.