老年朋友预防小脑萎缩要得法

●董芳

准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学表现，其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增宽。导致小脑萎缩的主要原因，是由于衰老、代谢障碍、内分泌机能减退、血液黏稠度增高、血流缓慢、血流量减少，致使正常机能活动所需的能量减少；另一个因素是由于老年人动脉血含氧量低，脑细胞相对缺氧，进而引起脑细胞合成各种酶和神经传导递质的减少。

小脑萎缩多出现在老年人身上，由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节，因此患者临床多会出现语言能力下降、站不稳、步态异常等症状。

目前临床对已经形成的小脑萎缩尚缺乏有效的治疗方法。对于老年人来说，主要是针对一些可控的致病因素进行干预，来预防小脑萎缩。

增加社会活动。在日常生活中，经常读书看报、写写算算，有规律地运转大脑，不断促进大脑神经及感官信息运动的活跃，有利于改善脑部血液循环，推迟脑细胞老化，延缓小脑萎缩的进程。

积极预防血管性疾病。预防小脑萎缩，尤其是有脑萎缩遗传性家族史的患者，应该积极防治某些全身疾病，尤其是影响血管健康的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等，做到早发现、早诊断、早治疗，这样才能延缓和控制小脑萎缩的发展。

清淡饮食，保持大便通畅。便秘是心脑血管意外事件发生的常见诱因之一，脑血管意外对脑组织的损伤最为直接和严重。平时多吃点水果，清淡饮食，便秘严重者可配合饮用一些肠清茶。银杏、丹参等活血、健脑的中药对预防小脑萎缩也有一定效果。

拒绝酗酒。经常大量喝酒，饮用烈性酒，出现酒精性小脑变性的可能性增加，久而久之就会加速小脑萎缩的到来。

加强小脑锻炼。如退步走，倒走与向前走使用的肌群不同，给不常活动的肌肉以刺激，长期坚持倒走对腰腿酸痛、抽筋、肌肉萎缩、关节炎等有良好的辅助治疗效果。更重要的是，由于倒走属于不自然活动方式，可以锻炼小脑对方向的判断和对人体的协调功能。但老年人进行退步走时要注意安全，预防跌倒。

定期检查。预防小脑萎缩定期进行检查有必要。检查工作做好，健康情况一目了然，有没有心脑血管疾病来袭清楚得知，有健康问题尽早处理，才能让大脑血管保持功能正常，防止其他更严重的疾病出现。如有部分人的小脑萎缩，是因为脑内小血管在出血、梗塞时没有及时发现、积极控制，让大脑处于缺血、缺氧的状态，小脑不同程度受到了伤害。

安全用药。许多老年人在感觉到不舒服时常常会自行购买药物来治疗，还有的迷信保健品，盲目服用。其实盲目服用药物也是导致小脑萎缩的危险因素，如苯妥英钠这种药物对小脑伤害明确，不可随意使用。

有疾病马上治疗。有部分人的小脑萎缩是炎症性疾病不断发展的结果，特别是有急性小脑炎时，如果治疗不及时不彻底，脑萎缩就是比较常见的后遗症。可见，疾病早发现早治疗非常重要。