FGF-21、APN、BNP在老年糖尿病合并冠心病患者血清中表达水平及与Gensini评分相关性分析

范燕宾 孙运 赵育洁 陈丰毅

作者单位：郑州市第七人民医院心内一科，河南 郑州 450000

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖状态下大血管、微血管受损，引起心、脑、肾、周围神经病变等并发症。糖基化终产物促进炎性细胞因子、血小板衍生生长因子、胰岛素样生长因子分泌，促进炎性细胞浸润，启动平滑肌细胞增殖、动脉粥样硬化斑块形成[1]。冠心病是糖尿病患者的常见并发症，也是引起糖尿病患者死亡的重要原因之一。因此通过检测血清中细胞因子水平有助于早期发现糖尿病合并冠心病，并给予积极的治疗[2]。成纤维细胞生长因子 21（FGF-21）具有激素活性，由肝脏合成并释放入血，可调节机体胰岛素敏感性，促进糖脂代谢[3]。脂联素（APN）是由脂肪细胞分泌的激素，可调节靶组织对胰岛素的敏感性[4]。B 型利钠肽（BNP）是由心室肌细胞分泌的激素，可增加心室壁应力，是多种心血管不良事件的标志物[5]。本研究探讨老年糖尿病合并冠心病患者血清FGF-21、APN、BNP 水平及与Gensini评分的相关性。

1 材料与方法

1.1 一般资料选取2020年1月～2021年2月在我院治疗的老年糖尿病合并冠心病患者120 例作为观察组。纳入标准：①糖尿病诊断符合中国2 型糖尿病防治指南[6]，冠心病诊断符合WHO 制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》[7]；②年龄≥60 岁；③符合NYHA 分级中的Ⅰ、Ⅱ级；④患者及家属知情同意。排除标准：①1 型糖尿病；②变异性心绞痛、恶性心律失常、慢性冠状动脉完全闭塞；③合并感染、肝肾功能障碍、自身免疫性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等；……