针对性护理在预防肺癌术后患者静脉留置针堵管中的应用及对SF-36的影响

王莉 谭学蓉 李国蓉 刘晓燕

关键词：针对性护理;肺癌术后;静脉留置针堵管;SF-36

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

肺癌是临床上比较常见的一种恶性肿瘤，给人们的身心健康以及生命的威胁造成了很大的危害[1]。导致肺癌的因素比较多，与慢性疾病、吸烟、环境污染、长时间接触有毒气体有一定的相关性。临床上在治疗肺癌主要采用手术方式，并且取得了一定的效果，可以有效提高患者的生存率与生存质量。在肺癌术后通常会为患者进行静脉输液，但是根据调查发现在使用静脉留置针的过程中，容易发生堵管现象，对患者的临床治疗造成了很大的影响。是应该结合有效的护理干预措施，预防静脉流质针足管的现象发生，为患者临床患者静脉输液的过程提供安全的保障。选择我院接收的80例肺癌术后患者分析针对性护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1研究对象

研究对象选择2019-2021年我院接收的80例肺癌术后患者，采用盲目法分为对照组（常规护理）与观察组（针对性护理），观察组男女比例25：15，最小43岁，最大70岁，平均年龄（57.12±2.33）岁;对照组男女比例24：16，最小44岁，最大69岁，平均年龄（58.46±3.46）岁。两组基本信息比较后无明显差异性，P>0.05.排除对象：意识障碍、精神异常者、因某种因素退出本次研究者。由胸外科的医疗人员向患者自己家属讲解本次研究的主要目的之后，患者及其家属自愿参加研究。

1.2治疗方法

对照组采取常规的护理干预。护理人员将患者的输液用品提前准备中齐全，并加强与患者之间的沟通，并向患者讲解静脉留置的相关知识，安抚患者的情绪，使其可以正确的面对穿刺。在对患者实施静脉输液之前，首先应认真核对患者的姓名以及床号。在为患者进行静脉输液的过程中，严格按照无菌标准进行操作。注意观察患者的病情变化以及静脉留置针，如有异常，及时處理。

观察组采取针对性护理。（1）成立针对性护理小组。静脉留置针穿刺作为每一位护理人员的必备技能，应该加强对小组成员进行相关培训，提高自身的业务水平，从而减少反复穿刺，避免对血管造成堵管。（2）结合所用药物的性质与患者静脉的特点选择合适的血管，对患者的局部皮肤进行消毒处理，进行静脉扎针，妥善固定导管针与肝素帽，待静脉输注完成之后，使用水胶体类的敷料粘贴于穿刺周围血管[2]。严格遵循正压脉冲式冲管的流程进行操作。肺癌患者在治疗过程中使用的药物对血管有很大的刺激性，在静脉输注的过程中，护理人员可以给予患者使用50%硫酸镁进行湿敷，有利于止痛消肿。（3）静脉输液完成之后，告知患者注意事项以及密切观察穿刺点，如有异常及时采取相应的处理措施。正常情况下静脉留置针可以保留72～96个小时，然而部分患者害怕再次扎针的痛苦，不愿意将静脉留置针拔出。不理人原因加强沟通，向患者耐心的解释。

1.3观察指标

统计两组静脉留置针堵管发生率。患者的生活质量可结合SF-36评分进行评定，所得分值与生活质量呈现正比关系。

1.4统计学方法

采用spss 22.0软件是研究的数据进行整理分析，计数单位采用%进行表示，计量数据采用（x±s）来进行表示，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

观察组的堵管发生率低于对照组，SF-36评分高于对照组，组间差异显著（P<0.05），可见下表1。

3讨论

手术是治疗肺癌的主要最佳方式，在手术过后患者通常需要进行输液。通过为肺癌术后患者使用静脉留置针，正常情况下静脉留置针可以保留72～96个小时，不仅可以保护血管，同时也可以有效减少多次穿刺给患者带来的痛苦。为了预防静脉留置针堵管，应该实施有效的护理措施。在针对性护理模式中，在静脉输液之前，对患者进行心理干预，提高患者的配合度。在手术的过程中严格按照相关规章制度进行落实，在静脉输液完成之后告知患者注意事项，在一定程度上减少了静脉留置针堵管的发生率[3]。在静脉输注前后，耐心地询问患者的感受，检查局部的情况，嘱咐患者在休息时不要压迫到穿刺处的血管，注意保持穿刺部位干燥，防止被水沾湿，如有异常情况，马上告知护理人员进行处理。

术后患者在实施静脉留置针的过程中，通过应用针对性护理模式，可以减少堵管的发生率，患者的生活质量明显提升，值得在临床上大力的推广与应用。

参考文献：

[1]罗秋平，钟海英，廖亚琴，等.快速康复外科理念在胸腔镜微创根治肺癌围术期护理中的应用效果观察[J].中国医学创新，2018，15（28）：84-87.

[2]林俊平.对肺癌全肺切除术患者实施围术期护理措施的临床价值观察[J].中外医学研究，2019，17（3）：106-107.

[3]李蘅.快速康复外科理念在胸腔镜微创根治肺癌围术期护理中的应用效果观察[J].心理医生，2019，25（2）：258-259.