脓毒症患者早期外周血外泌体中miR-1-3p的表达分析

刘振密 刘晓君 王 熙 马永辉 陈友莲 陈怀生

暨南大学第二临床医学院/南方科技大学附属医院/深圳市人民医院重症医学科 (广东 深圳 518020)

脓毒症是重症医学科常见危重病，死亡率高，严重威胁着人类健康，病患年增长量超过1900万，死亡率超过25%[1]。脓毒症最新的定义是感染引起的宿主反应失控导致的致命性器官功能障碍，序贯器官功能评分(SOFA)≥2分[2]。脓毒症的具体发病机制尚未完全明确，目前大多数学者认为其发病核心机制为全身炎症反应失衡。近来越来越多研究表明在全身炎症反应进展期间，细胞分泌的外泌体在调节疾病进展中起不同作用，而外泌体中不同生物功能成分包括蛋白质、mRNA、微小RNA(microRNA，miRNA)，对脓毒症的受损器官及其预后均有不同的影响[3]。外泌体是从内吞细胞器释放的纳米级细胞外囊泡，称为几乎所有类型细胞的多囊泡体[4-5]。已知外泌体具有生物功能成分，包括蛋白质，信使RNA(mRNA)和microRNA(miRNA)，并介导邻近和远处细胞之间的细胞间通讯[6]。本研究通过检测脓毒症患者外周血中外泌体的miR-1-3P的表达水平，并监测这些脓毒症患者的血常规、C-反应蛋白、降钙素原(PCT)、白介素6(IL6)等指标，了解脓毒症患者外周血中外泌体的miR-1-3P的表达水平，并探讨其与常用的炎症指标之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料于2019年1月至2019年8月纳入17例脓毒症患者，其中男性11名，女性6名。年龄29～102岁，平均年龄(65±22)岁。APACHE Ⅱ评分(25.65±7.60)分，SOFA评分(11.06±5.53)分。患者的主要感染部位主要为肺部、腹腔、血液等部位。另取9例健康志愿者作为对照组。……