不同入路方式下显微镜手术治疗基底节区脑出血的效果比较

祖向阳

（新乡医学院第三附属医院神经外科，河南 新乡 453000）

基底节区脑出血（HICH）作为临床中高血压患者极易发生的一种并发症，其患者群体主要为50～60 岁的中老年群体[1]，男性发病率略高于女性。该病主要发病原因为高血压患者在情绪异常、过度疲劳等刺激因素作用下使自身血压发生急剧升高，从而对部分病变血管造成较强压迫，引起该部位血管发生破裂出血。目前临床研究表明，高血压脑出血患者最常见的出血部位为基底节区，其中主要破裂动脉为豆纹动脉[2]。手术治疗作为目前HICH 治疗的主要方式，其操作主要为血肿清除、出血情况得到遏制、颅内压降低以及受压迫神经元得到有效恢复等目的，从而减少一系列继发反应出现。其中经颞叶皮层入路实施的血肿清除手术明显暴露出组织损伤大、并发症多等劣势[3]，而显微镜下经侧裂入路脑血肿清除术因其手术创伤小，已于近年来在临床逐渐推广[4]。本研究将探讨不同入路方式下显微镜手术治疗HICH 的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年9 月至2019年9 月我院收治的92例HICH 患者为研究对象，以随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例。纳入标准：①影像学资料符合HICH 相关诊断标准[5]；②年龄18～80 岁；③发病后1d 内入院。排除标准：①合并严重感染性疾患；②存在肝肾功能异常；③存在凝血功能异常；④合并脑部肿瘤或肿瘤血管破裂。将本研究对象随机分为观察组和对照组，观察组男 31例，女 15例；年龄 41～79 岁，平均（65.23±8.61）岁；出血量 31～52mL，平均（41.59±5.18）mL；……