厄贝沙坦对高血压合并糖尿病治疗效果及尿蛋白水平的效果

胡加鹏

【摘要】目的：探析厄贝沙坦对高血压合并糖尿病治疗效果及尿白蛋白水平的效果。方法：选择我市各医院2021年第四季度收治的高血压合并糖尿病患者共126例，按入院单双号分为治疗组（n=63）和对比组（n=63），对比组患者使用硝苯地平和二甲双胍治疗，治疗组患者在对比组基础上加用厄贝沙坦治疗，比对分析两組患者的尿白蛋白水平和治疗有效率。结果：治疗组患者的尿微量白蛋白和α-微球蛋白均低于对比组患者，组间比对分析均具统计学意义（P<0.05）;治疗组的治疗有效率结果显示92.06%，对比组的治疗有效率结果显示74.6%，治疗组高于对比组，统计学对比差异显著（P<0.05）。结论：厄贝沙坦对高血压合并糖尿病患者的治疗效果确切，可大幅降低尿白蛋白水平，具临床使用价值。

【关键词】高血压;糖尿病;厄贝沙坦;尿白蛋白

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

高血压合并糖尿病为临床常见且多发性疾病，从属于慢性疾病范畴内[1]，临床治疗以药物治疗为主，以此降低患者血压指标和血糖指标，本文针对厄贝沙坦对高血压合并糖尿病治疗效果及尿白蛋白水平的效果进行探析，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我市各医院2021年第四季度收治的高血压合并糖尿病患者共126例，按入院单双号分为治疗组（n=63）和对比组（n=63），全部患者均符合高血压和糖尿病的诊断标准并签署我院知情同意书，经医院伦理会批准认证后实施。治疗组患者中，男女占比比例为35：28，最小年龄46岁、最大年龄81岁，年龄均数（62.45±3.31）岁，最短病程1年、最长病程3年，病程均数（1.25±0.18）年，对比组患者中，男女占比比例为34：29，最小年龄45岁、最大年龄83岁，年龄均数（63.38±3.29）岁，最短病程1年、最长病程4年，病程均数（1.31±0.21）年，不同组别下患者的一般资料对比无统计学意义（P>0.05），可行下文比对。

1.2方法

对比组患者使用硝苯地平（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44023986，10mg*100片）和二甲双胍（Novartis Pharma Schweiz AG，批准文号H20171034，50mg*30片）治疗，硝苯地平口服，初始剂量每次10mg，每日3次，单日最大剂量不得超过120mg，如患者病情严重可每次舌下含服或嚼服10mg，共计治疗14日，二甲双胍用餐时或饭后口服，每次50mg，每日早晚各1次，共计治疗14日。治疗组患者在对比组基础上加用厄贝沙坦（Sanofi Winthrop Industrie（法国），国药准字J20130041，12.5mg*28片）治疗，空腹或进餐时使用，每次12.5mg，每日1次，共计治疗21日。

1.3观察指标

于患者晨起抽取空腹静脉血5ml送至实验室进行血清离心操作，对分离后的血清使用酶促化学发光分析法检测尿蛋白水平，包含尿微量白蛋白和α-微球蛋白两项指标;显效结果下患者的血压及血糖指标均恢复至正常水平，有效结果下患者的血压及血糖指标均得以改善，无效结果下患者血压及血糖指标无变化或呈持续上升趋势，治疗有效率为显效率与有效率之和[2]。

1.4统计学处理

本次研究讨论的126例高血压合并糖尿病患者产生的所有指标经SPSS27.0统计学软件计算，计数资料指标异常率使用%表示并使用卡方检验法验证，计量资料指标使用（x±s）表示并使用t检验法验证，P>0.05表示统计学对比差异不显著，P<0.05表示统计学对比差异显著。

2结果

2.1两组患者尿蛋白水平的比对

治疗组患者的尿微量白蛋白和α-微球蛋白均低于对比组患者，组间比对分析均具统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者治疗有效率的比对

治疗组的治疗有效率结果显示92.06%，对比组的治疗有效率结果显示74.6%，治疗组高于对比组，统计学对比差异显著（P<0.05）。

3讨论

随着人口老龄化程度的不断加剧，高血压、糖尿病作为老年性高发疾病类型，因而高血压合并糖尿病发病率呈逐年攀升的发展态势，对患者身体健康带来严重危害，临床重视度较高。厄贝沙坦为典型血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，可对血管收缩、醛固酮释放起到即为理想的抑制效果，但该药物并不影响患者体内的血压调节、钠平衡、血管紧张素转换酶、肾素以及其它激素受体，且该药物口服吸收效果理想，生物利用度在（70±10）%范围内[3]，不受进食影响，经胆道和肾脏排泄，在于传统降压、降糖药物硝苯地平和二甲双胍联用下的治疗效果更为理想，逐渐成为临床首选治疗药物。研究结果显示：治疗组患者的尿微量白蛋白和α-微球蛋白均低于对比组患者，且治疗组的治疗有效率结果显示92.06%，对比组的治疗有效率结果显示74.6%，治疗组高于对比组，可以了解到，在使用厄贝沙坦治疗后患者的尿白蛋白水平大幅降低，治疗有效率大幅提升。

综上所述，高血压合并糖尿病患者使用厄贝沙坦的治疗效果十分理想，可给予临床推广和应用。

参考文献：

[1]张秀芬.厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效及其对血清TGF-β、尿白蛋白的影响[J].国际医药卫生导报，2018，24（1）：4.

[2]管琳琳，范丽平，潘春梅，等.国产厄贝沙坦治疗伴微量白蛋白尿的高血压病合并2型糖尿病患者的效果[J].糖尿病天地，2020，17（1）：93-94.

[3]钱娜.厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病的疗效及对患者尿白蛋白的影响[J].医学食疗与健康，2020，18（16）：2.