针对性护理在疝气手术患者中的效果

2022-04-20 16:43卓本琴
锦州医科大学报 2022年1期
关键词:针对性护理效果

卓本琴

【摘要】目的:分析针对性护理在疝气手术患者中的效果 。方法:选取2019年1月-2020年1月在本院治疗的124例疝气患者作为此次研究的对象,随机分为两组,对照组给予常规基础护理,观察组给予针对性护理。结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,差异具有统计意义(p<0.05)。结论:针对性护理对疝气手术患者护理效果显著,能够降低患者手术及住院时间,提高患者满意度,值得临床推广。

【关键词】针对性护理;疝气患者;效果

【中图分类号】R256.45 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328(2022)01--01

疝气手术,又指疝修补术。疝气是一种常见的腹部疾病,是属于普外科的手术,就是腹部肌肉腹膜薄弱,从而使得腹腔内容物突出来。疝气手术就是用来治疗它的方法。药物治疗疝气是没有什么作用的,治疗就是做手术进行修补。根据疝气发病部位不同,手术也有不同的方式,多数情况下都是采用局部麻醉的方法来进行手术。此次研究将分析针对性护理在疝气手术患者中的效果 。现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月-2020年1月在本院治疗的124例疝气患者作为此次研究的对象。随机分为两组,分别是对照组和观察组,每组各62例;其中对照组:男31例,女31例,年龄3~12岁,平均年龄(7.33±2.21)岁;观察组:男32例,女30例,年龄4~13岁,平均年龄(8.17±1.36)岁。两组在一般资料比较中,结果均无统计学差异,P>0.05,具有可比性。适应症:(1)在生活中感觉行走或跑步十分劳累。(2)肚子疼痛或浑身乏力的现象。(3)疝囊比较大。(4)佩戴疝气带无效或手法复位治疗失败。

1.2方法

对照组给予常规基础护理,观察组给予针对性护理。具体内容如下:

1.2.1病情监测:

观察病人术后生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、和病人的神志;

1.2.2 伤口护理:

(1)手术后2-3天伤口会有些紧绷疼痛感,此乃正常现象。

(2)返家后伤口请保持清洁干燥,伤口以美容膠覆盖。

1.2.3饮食护理:

(1)可增加乳制品、蛋、鱼肉等高蛋白质摄取,可促进伤口愈合。

(2)每日水分摄取至少2000cc或多吃蔬菜水果,可预防便秘。

1.2.4日常生活护理:

(1)突然咳嗽用力或活动时以手压住伤口,可减轻腹部用力造成伤口疼痛。

(2)手术后三个月内避免腹压上升之活动:如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动。

1.2.5心理护理

在护理上还需要调整情绪,不要有压力,保持情绪的舒畅与稳定。在术后三个月之内,尽量的避免从事重体力的劳动。

1.2.6药物使用注意事项:

请依照医师指示按时服药。

1.2.7有下列情形请立即返诊:

(1)发烧。

(2)伤口红、肿、热、痛、异常分泌物等发炎现象。

(3)持续性呕吐或伤口剧痛。

1.4观察指标

采用自制的护理满意度调查表(信效度为0.87)调查患者的满意度情况,满分100分,依次分为不满意(60分以下)、一般(61~80分)、满意(81~100分)三级,其中以90分为界值将满意细分为比较满意和非常满意。由专门人员对问卷调查结果进行统计分析,总满意度=(非常满意+满意)例数/总例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS23.0 统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,P <0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

本次研究发现,对照组分别有非常满意21例(33.33%),比较满意19例(30.30%),一般13例(21.21%),不满意9例(15.15%);观察组分别有非常满意34例(53.39%),比较满意17例(27.27%),一般10例(16.66%),不满意1例(1.03%);(X2=7.632,p=0.037),观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,差异具有统计意义(p<0.05)。

3.讨论

疝气手术前患者需充分评估凝血功能、心功能肺功能还有胃肠道功能。凝血功能可能导致术中的出血,心肺功能可能让全身麻醉,出现风险。排便功能可能直接影响到术后的恢复。前列腺增生,尿道炎或慢性便秘的患者或慢性咳喘的病人,一定要在术前把症状完全控制,避免术后慢性咳嗽,便秘或排尿困难,导致手术后疝的复发或切口并发症。充分的术前准备,可以得到良好的术后恢复,临床需要高度重视。

腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损或薄弱区,向外突出于皮下形成的肿块叫做腹股沟疝,俗称疝气。病因一般与腹壁薄弱及腹腔内压力升高有关。疝气手术是通过缝线将缺损两端强行拉拢或使用补片将薄弱、缺损部位修补,以阻止腹腔内容物通过薄弱或缺损区向外突出。一个完好的术后护理将会对患者的恢复过程大有裨益,因此在护理方面应该加倍小心。在手术之后,严格按照专家以及医生的建议进行护理操作,让患者更快更好地恢复健康,告别疝气。本次研究发现,通过分析,观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,差异具有统计意义(p<0.05)。

综上所述,针对性护理对疝气患者护理效果显著,能够降低患者手术及住院时间,提高患者满意度,值得临床推广。

参考文献:

[1]孔琛琛,于彦倩,李亚南,等.腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的配合及护理体会[J].中国卫生标准管理,2019,27(03):7-9.

[2]杨佩,曾双志,谭稻香,等.针对性护理在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果[J].中国当代医药,2018,16(04):293-297.

[3]刘春琼.小儿腹股沟斜疝围手术期的护理体会[J].中外医学研究,2018,31(05):73-75.

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