武晓旭
(北京怀柔医院,北京 101400)
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。临床上治疗原发性肝癌的方法较多,包括放疗、化疗、手术治疗、生物治疗等。对此病患者进行肝部分切除术时其大出血的发生风险较高。如何减少原发性肝癌患者术中的出血量是目前临床上关注的重点内容[1-2]。控制性低中心静脉压(contral low central venous pressure,CLCVP)下肝部分切除术是指在进行该手术时,通过各种方式将患者的中心静脉压(CVP)控制在5 cmH2O 以下,保持其动脉收缩压不低于90 mmHg,以减少其术中出血量的一种手术方式[3]。本文主要是探讨多巴酚丁胺联合硝酸甘油在CLCVP 下肝部分切除术中的应用效果。
选取2019 年6 月至2021 年3 月期间在我院进行CLCVP 下肝部分切除术的60 例原发性肝癌患者作为研究对象。其纳入标准是:病情符合原发性肝癌的诊断标准;具有进行肝部分切除术的指征;知晓本研究的目的、方法、意义等,并签署了知情同意书。其排除标准是:存在凝血功能障碍或严重的肝肾功能障碍;合并有严重的心血管疾病;对本研究中所用的药物过敏。按照计算机随机分组法将其分为对照组(n=30)与试验组(n=30)。在对照组患者中,有男17 例,女13 ;其年龄为45 ~69 岁,平均年龄为(54.82±3.16)岁。在试验组患者中,有男16 例,女14 例;其年龄为44 ~68 岁,平均年龄为(54.75±3.22)岁。两组患者的基线资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
对两组患者均进行CLCVP 下肝部分切除术。在患者进入手术室后,为其建立静脉通路并连接心电监护仪,持续监测其心电图、血压、心率(HR)、血氧饱和度等指标。……