SDL与问题情景带教法联合在神经外科临床护理带教中的应用研究

麦惠 黎秀婵 林叶 方建冰 李耀莉

【摘要】目的：实验将针对神经外科本科实习生应用SDL与问题情景带教法，进一步提升护理带教质量。方法：调研的时间方面，即2019年1月起，截止时间为2022年1月，抽取此段时间内带到神经外科本科实习生62人，按照时间分组，对照组采用传统教学，观察组为自我导向学习（SDL）与问题情景带教法。对比教学成果。结果：从数据可见，观察组学生在理论成绩和操作成绩上均高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，在综合评定均达到优秀。在教学满意度方面，观察组学生的满意率更高，具有统计学差异。结论：采用SDL与问题情景带教法对神经外科本科实习生的技能掌握有所帮助，值得在继承借鉴中发展。

【关键词】SDL;问题情景带教法;神经外科;临床护理带教

【中图分类号】R248.2 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）02--01

神经外科的护理工作风险性相对较高，对护理人员的工作能力和操作水平有更高的要求，护理实际上作为医疗护理方向的重要储备力量，其工作能力关系到护理整体水平，影响到患者的救治。由此我们结合了问题情景带教法和SDL教学法，帮助学生提高学习积极性，积极的解决护理工作中所面临的问题[1]。鉴于此，调研的时间方面，即2019年1月起，截止时间为2022年1月，抽取此段时间内带到神经外科本科实习生62人，将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

调研的时间方面，即2019年1月起，截止时间为2022年1月，抽取此段时间内带到神经外科本科实习生62人，按照时间分组，其中观察组31例，年龄区间保持在21到24岁，均值（22.63±1.99）岁。对照组31例，年龄区间保持在21到24岁，均值（22.13±2.10）岁。客观比较上述每组资料，达到研究标准，P>0.05，无统计学意义。

1.2实验方法

对照组采用传统教学，观察组为自我导向学习（SDL）与问题情景带教法，模拟神经外科突发病情变化，引导学生遵循应急预案来处理。在情景教学中，应当结合教学目标和教学计划来设定相关教学案例，引导学生针对患者从入科到出科的整个过程，开展场景教学。特别是常见病多发病中所涉及的教学内容和实现技巧。在教学任务上需要实习生自行查阅资料，对理论知识进行汇总，在课堂中进行表达。随后由老师进行补充和重点问题的讲解。在操作部分则根据选定的场景进行角色模拟，真实的进行护理流程，并在带教老师的示范讲解下进行重点、难点归纳。在自我导向学习下，则要选择合适的学习策略，要激发实习生的学习欲望，合理地利用时间。

1.3评价标准

本次調研将针对学生的理论成绩和操作成绩进行评价。随后，对比实习生对护理教学的满意度。在学生学习主动性评价中，由带教老师统一进行评分。在自我评价中，则由学生进行自评。

1.4统计方法

在数据的录入上应当由两人进行数据整理及核对。在数据分析中使用到Excel表格，同时在统计分析中需要用到SPSS26.0软件。在计量资料上将通过均数和标准差来详细地描述;计数资料通过频数和百分比进行描述。

2结果

就数据中看，观察组实习生在理论成绩和操作成绩上均高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

与此同时，在综合评定均达到优秀。在教学满意度方面，观察组学生的满意率更高，即为96.8%（30/31），对照组则80.6%（25/31），具有统计学差异。

最后，在学生学习主动性以及自我评价中，观察组学生分别为（90.65±2.63）分和（91.75±2.47）分，对照组则为（81.56±4.02）分和（85.44±1.78）分，存在差异。

3讨论

神经外科属于外科学的分支，其病情发展快，相对复杂，关于神经外科的治疗也越来越精细，对护理技能的要求也越来越全面。实习护士作为护理人才的主要培养对象，其工作经验少，护理技能存在欠缺，在传统的教学方式下，培养效果参差不齐，且实习护士在学习中仍然处于被动地位。故而我们应当改善教学方式，本文则提出了SDL与问题情景带教法。

在问题情景模拟教学下，能够实现教学的完美结合，在教学内容上更贴近于临床，并且以问题为导向来巩固各类别知识点，实习生能够在情景模拟下来积极地参与课堂，加强护理岗位体验，提升了个人的综合能力，同时也提升了实践能力和学习兴趣[2]。

在自我导向学习下，首先实习生的生理心理相对成熟，应当担负起职业角色和社会角色，在学习过程中，自我导向能够具有自我训练的能力，应用基础学习技巧，合理安排个人时间进行学习，能够达成良好的学习成果[3]。从教育学角度上看，自我导向能够激发学生自强自立的心理。从自我导向学习能力的培养中看，其包括自我认知，自我评价，自我激励和自我调控。同时自我导向的发展，也是在独立自主的基础上不断推进的。面对神经外科患者的护理，应当多与患者交流，针对不明确的护理内容进行请教和资料查阅，努力寻找学习资源。同时在评价过后，结合信息反馈来改进学习方式。在传统的教学基础上，结合观察组教学策略，能够显著提升理论知识和操作成绩。学生在学习过程中也更具有兴趣，主动解决问题的意愿更强烈，并且能够真正的落实教学任务。

综上所述，采用SDL与问题情景带教法对神经外科本科实习生的技能掌握有所帮助，值得在继承借鉴中发展。

参考文献：

[1]周斌彬.对神经外科轮转护士带教中应用问题情境教学的效果分析[J].中国社区医师，2021，37（29）：192-193.

[2]许丹慧，李小燕，章超玲.问题情景模拟教学法对神经外科实习生操作技能的影响[J].中国高等医学教育，2019（10）：107+135.

[3]常万琪，陈荣，宋魏莹，闫婧.目标管理法在神经外科护理带教中的应用研究[J].中国继续医学教育，2020，12（17）：88-89.

基金项目：SDL与问题情景带教法联合在神经外科临床护理带教中的应用研究（Z20170619）