血液标本放置时间对血糖检验结果影响的研究进展

王贝琦?蓝妙玲

摘要： 血糖属于机体重要的构成部分，同时作为提供能量的物质，若能够有效控制血糖可维持机体的正常生理功能，同时满足机体所需;反之，一旦血糖合成机制出现障碍，可利用神经体液调节方式达到控制血糖的目的，从而保证血糖在机体中处于平衡状态。研究发现，当血糖机制出现异常，极易增加糖尿病发生的风险，成为临床常见的代谢性疾病，给患者带来极大危害，且在我国的患病率呈现日益增长趋势，需引起临床重视。针对此，临床应加强血糖指标的检验，从而掌握患者病情的严重程度，为后续治疗方案的制定提供参考。但随着血糖检验的广泛推广使用，发现检验结果容易受到血液标本放置时间的干扰，进而造成检验结果出现偏差。因此本文进行综述，分析血液标本放置时间对血糖检验结果影响。

关键词：血糖检验;血液标本;糖尿病;标本放置时间

【中图分类号】 G644.5 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

近几年，我国糖尿病的发生率日渐增长，其发生机制与不良生活或者饮食习惯、遗传、机体素质等因素存在密切关系，而临床表现以血糖水平升高、糖代谢紊乱为主，通常是因为患者胰岛素分泌障碍或者胰岛素生物作用被抑制，从而造成血糖水平升高，成为全球范围内人类死亡的主要因素[1]。有数据显示[2]，2018年全球范围内糖尿病人数达到4.5亿左右，预估至2035年，全球患病人数可升高至6.5亿左右，其中我国糖尿病的患者约1.1亿，成为危害人们身心健康的常见病。若未能够尽早诊断，并及时选择合适的治疗方案，不仅加重病情，同时牵连心脏、肾脏、眼部、血管、神经受损，直接危及患者安全。针对此，应重视患者血糖检验，为后续治疗方案的制定提供指导[3]。但研究发现，血液标本检验期间容易受到检测时间的影响，导致检验结果出现偏差，因此，需加强血液标本放置时间的管理，为准确诊断疾病提供保障[4]。本文对此展开综述，探讨血液标本放置时间对血糖检验结果影响。

1 血糖检验的意义

血糖检验表示经测定机体的血糖水平来评估患者病情的严重程度，不仅能够了解患者机体中血糖水平的波动，并对病情发展提供预测，进而指导后续生活、饮食、运动等，为后续治疗提供参考，最终促进病情稳定[5]。随着临床不断研究分析，发现精准的血糖水平可展现出患者病情严重程度，但得到患者血液标本后，若未能够尽早实施检测，放置一段时间后的检验结果可能出现偏差，引起临床重点关注[6]。由此可见，血糖检验受到标本放置时间的干扰，且随着放置时间的不断延长，其血液标本的含糖量可随之分解，并逐渐减少，从而降低血糖检验的准确性[7]。

2 血液标本放置时间对血糖检验结果的影响

血糖表示血液内葡萄糖含量，其虽然在机体上存在较强的功能，并在机体营养物质合成上存在重要意义，为组织细胞提供能量，但因为糖尿病属于内分泌性疾病，极易使患者出现糖分堆积、代谢紊乱现象，从而危害机体健康。针对此，尽早开展血糖检验的意义重大，能够有效降低糖尿病对患者的伤害[8]。另外，糖尿病患者因自身机体的糖代谢紊乱，使得糖分聚集在血液内，极易增加并发症出现的风险，不仅提升患者痛苦，同时可能加大治疗难度。因此，尽早对机体中血糖进行检验，可准确掌握患者病情，在临床具有一定指导意义。其中血液标本内葡萄糖的水平可随着放置时间的延长而减少，从而无法准确判断疾病[9]。标本置室温中，全血中葡萄糖将被分解代谢，大约每小时降低5%。因此，为了增强血糖检测的准确性，防止血细胞对葡萄糖的酵解，采血后应尽快在1小时内分离血清，及时对标本进行检测。张瑞娜等学者曾表示[10]，选择接受常规生化检验的患者进入试验，分别将其血液标本放置0h、3h、6h，选择全自动生化分析仪测定血糖、血脂等指标，结果发现血糖水平在0h、3h、6h呈现减低趋势，而谷丙转氨酶、总胆固醇、钾离子水平明显增加，进一步证实随着时间不断延长，常规生化检验指标水平出现一定变化，因此得到标本后应尽快检验，从而保证检测结果的准确。由此可见，随着时间的推移，血糖可能不断分解，直接干扰检测结果，且无法真实展现患者病情的严重情况，最终导致治疗方案失去针对性与个体化[11]。

针对此，临床应在收集血液标本后尽快开展检验，尤其是在1h之内完成检验，从而保证检验结果的准确性，同时避免因为放置时間过长而出现偏差。临床经研究发现[12]，即时检验与放置1h后的血液标本中含糖量差异并不显著，因此可在获得血液标本后1h之内进行离心。除此之外，血糖检验期间，血浆葡萄糖水平较全血葡萄糖的血糖更高，因此，血糖检验期间应确定开展全血葡萄糖还是血浆葡萄糖，其水平及浓度的差异较大[13]。另外，影响检验结果的因素较多，包含患者心理状态、血液、精神状态、生活习惯、新陈代谢等，若能够完全掌握其影响检验结果的因素，可显著提升血糖检验的准确性。临床经研究发现，全血标本在年龄、体重、性别、身高、家庭背景、工作性质、生活环境等因素上并无显著差别，同时不会受到神经系统、高血压等因素的干扰，但容易随着血液标本放置时间的增加而出现一定改变，且逐渐降低血糖水平，最终证实放置时间对血糖检验的影响极大[14]。

3 小结

综上所述，血糖检验作为临床较为常见的检验方式，因其检验期间容易受到全血标本放置时间的干扰，因此得到标本后应妥善保存，并争取在1h之内完成检验，进而提升检验结果的精确度，更加符合患者目前真实的血糖状态，最终为临床后续治疗方案的制定提供参考依据，促进患者病情尽快稳定。

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