一例鬃狮蜥卵泡滞留的诊治报告

曹建文 佘德勇 夏伦斌 左瑞华 付晓森

(1.皖西学院生物与制药工程学院，六安，237012；2.安阳市动物疫病预防控制中心，安阳，455000)

鬃狮蜥(Pogonavitticeps)也称为中部鬃狮蜥，属于爬行纲(Reptilia)，有鳞目(Squamata)，飞蜥科(Agamidae)，鬃狮蜥属，是一种日行半树栖爬虫类蜥蜴，有2个亚种[1]。其身长40～55 cm，体形粗大，背部及颈背布满棘状鳞，位于体侧的棘状鳞生长方位相同；每胎可产卵11～26颗；常常通过鼓胀颚须的虚张声势方式来保护自己，吓走敌人，主要分布于大洋洲中东部内陆干燥的森林和沙漠等地，以昆虫和植物为食。鬃狮蜥适应能力很强、容易饲养，因而深受爬行类宠物爱好者的喜爱，在宠物市场上也较常见。因此，有必要补充和完善鬃狮蜥的病例研究，以期为鬃狮蜥疾病诊治提供帮助。

1 病史

鬃狮蜥，2岁，雌性，体重0.4 kg。平时饲养于饲养箱中，以新鲜蔬菜为食，在2019年9月25日发现无食欲，嗜睡，无排便，30日带至皖西学院教学医院就诊。

2 临床检查

鬃狮蜥精神抑郁，不愿走动，心跳、呼吸正常，腹部膨大，触摸敏感，触诊可摸到坚实团块，脱水，CRT 3～4 s。

3 实验室检查

3.1 血涂片检查

由于鬃狮蜥的红细胞有核，使用血球仪检测时红细胞会被误计入白细胞类，因而只能通过手工血涂片进行检测。蜥蜴类动物血液中有异嗜性粒细胞，相当于哺乳动物的中性粒细胞。从图1可知，血液中出现异嗜性粒细胞(箭头所示)，这提示鬃狮蜥机体存在炎症或感染。

图1 鬃狮蜥血涂片Fig.1 Blood smear of a diseased lizard

3.2 血液生化检查

从患病鬃狮蜥血液生化结果(表1)可见，钙离子、磷和甘油三酯浓度升高，提示肝脏有损伤，并患脂血症。

表1 鬃狮蜥血液生化检测结果

3.3 影像学检查

DR检查可见体腔内有多个低穿透性团块影像(图2A)；B超检查可见腹部有低回声暗区(图2B)，怀疑卵泡滞留。

图2 鬃狮蜥影像学检查结果Fig.2 Imaging findings of a diseased lizard

4 诊断结果

根据病史调查和临床检查情况，结合实验室和影像学检查的结果，初步诊断鬃狮蜥为卵泡滞留。经协商同意，对鬃狮蜥进行住院纠正体况并手术切除其卵巢。

5 治疗与处置

5.1 纠正体况

鉴于鬃狮蜥多日未进食，身体状况较差，将其放到宠物ICU给予适宜的温度、湿度和光照。同时在病蜥后肢安置静脉留置针，输液补充营养。连续输液2 d后，鬃狮蜥体况恢复良好。

5.2 术前准备

手术当天检查，鬃狮蜥心跳和呼吸正常，体重0.52 kg。术前肌内注射美洛昔康注射液(0.2 mg/kg)与拜有利注射液(5 mg/kg)，控制疼痛和感染；复合使用多咪静(0.02 mg/kg)与舒泰(5 mg/kg)进行基础麻醉，然后进行气管插管，以体积分数1%～3%的异氟烷来维持麻醉，并持续供氧；连接心电监护仪监控生理状况。

由于鬃狮蜥是变温动物，在麻醉过程中要特别注意保温，手术台放置加热垫，室温调至30 ℃，同时使用毛巾保温。在麻醉过程中，给病蜥以正压通气，控制好压力，不宜过高。

5.3 手术过程

待鬃狮蜥肌肉完全松弛，在疼痛刺激无反射后进行仰卧保定(图3A)，碘伏擦拭消毒，脱碘，覆上手术创巾，暴露术区。沿腹部中线切开皮肤及皮下组织，分离腹壁肌肉，注意避开腹侧静脉，切开腹壁后，两侧卵巢可见颗粒大小不一的卵黄并有丰富的血管供应(图3B)，结扎卵巢附件血管，用电刀切除卵巢(图3C)。然后用温生理盐水冲洗体腔，用3-0可吸收缝合线先将黏膜层进行简单连续缝合，再用3-0缝合线结节缝合法缝合皮肤；在缝合处表层涂三元丹软膏，促进伤口愈合。

图3 鬃狮蜥手术过程Fig.3 Operation process of a diseased lizard

6 术后护理

鬃狮蜥苏醒后安置于病房，每天监控心率及呼吸；伤口消毒，肌内注射拜有利预防术后感染，口服美洛昔康控制术后疼痛，每天1次；连续使用1周后，鬃狮蜥身体状况恢复良好，伤口痊愈(图4)，停止给药，出院。

图4 痊愈后的鬃狮蜥Fig.4 The cured lizard

7 讨论

鬃狮蜥属于变温动物，所有生理活动均需由外界供给热量[2-3]。本病例发生于晚秋，环境温度过低，同时饲养箱保温效果不佳无法达到鬃狮蜥所需的合适温度，而呈现低代谢状态。随后进入繁殖季，发育的卵泡占据腹腔大量空间，挤压胃部从而引起鬃狮蜥消化问题，导致鬃狮蜥身体状况恶化，最终造成卵泡滞留。

卵泡滞留按时间点可分为排卵前卵泡滞留和排卵后蛋滞留。卵泡滞留受多种因素影响，包括温度、湿度、光照和饲养管理等，其中温度、湿度是主要影响因素。临床主要表现为精神不佳、食欲下降、腹围膨大及嗜睡等症状[4]。该病的诊断除结合外观、临床症状外，还需影像学检查确认。

排卵前卵泡滞留主要为成熟卵泡不排卵且不吸收，这些卵泡可能会破裂而造成病蜥体腔炎、虚弱及死亡[5]，因此需手术摘除卵巢，将滞留的卵泡移除。排卵后滞留可使用皮肤穿刺术，用针头把滞留蛋冲破后进行内容物抽取，可有效降低蛋的体积，提高蛋自行产出的可能性。和卵巢摘除术相比，皮肤穿刺术麻醉时间短，可避免麻醉风险，但此方法可能会导致卵黄漏入体腔或脏器损伤[6]。

大部分鬃狮蜥发病是因为饲养管理不当造成的，良好的饲养管理能有效减少疾病的发生。饲养鬃狮蜥的重点在食物和光照；提供新鲜多样化的青菜和水果，早晚各饲喂1次；每周在阳光下照射2～3次，每次20～30 min，也可使用UVB灯照射，光照可以刺激爬行类合成维生素D3，调整钙磷的代谢，还有利于鬃狮蜥的生长及产蛋。在温度方面，鬃狮蜥最适温度为34～37 ℃，热源可来自UVB灯或阳光照射，并应建立良好的温度梯度，使鬃狮蜥自由选择所需温度，若饲养环境及垫料长时间潮湿，要加强空气流通性，避免鬃狮蜥发生疾病[7-8]。