感染新冠增加罹患2型糖尿病风险

2022-05-18 14:09
家庭医药 2022年5期
关键词:标志物肝癌胰岛素

感染新冠增加罹患2型糖尿病风险

德国科学家在最新一期《糖尿病学》杂志上撰文指出,他们对880万患者开展的回顾性研究发现,感染新冠病毒会增加患者罹患2型糖尿病的风险。

此前研究表明,人类胰腺也可能成为新冠病毒攻击的目标。感染新冠病毒后,人体内的胰岛β细胞中胰岛素分泌颗粒减少,葡萄糖刺激的胰岛素分泌受损。此外,一些感染患者尽管没有糖尿病史,也会出现胰岛素不耐受,血糖水平升高等情况。而且,感染新冠病毒可能导致促炎症信号物质(细胞因子)的强烈释放,损害胰岛素的有效性。

但到目前为止,还不清楚这些代谢变化是否為暂时性的,或者感染新冠病毒是否增加了长期罹患糖尿病的风险。为研究这个问题,德国研究人员开展一项回顾性队列研究。

在最新研究中,他们成立了一个由1171名医生组成的专家小组,从2020年3月至2021年1月对880万名患者的情况开展了跟踪分析。最新研究第一作者沃尔夫冈·拉特曼说:“我们的目的是调查感染新冠病毒后糖尿病的发病率。”

研究人员选择急性上呼吸道感染(AURI)患者作为对照组,AURI这种感染也经常由病毒引起。在研究期间,共有35865人被确诊感染新冠病毒。研究人员称:“我们的分析显示,感染新冠病毒的患者比AURI患者更容易罹患2型糖尿病:感染新冠病毒后罹患糖尿病的概率为15.8/1000;而AURI患者罹患糖尿病的概率为12.3/1000,前者比后者高28%。

虽然绝大多数新冠肺炎轻症患者不太可能罹患2型糖尿病,但论文作者建议,新冠肺炎康复者要警惕疲劳、频繁排尿和口渴等糖尿病预警症状,并立即寻求治疗。

新型肝癌诊断试剂获批,有望在临床使用推广

近日,记者从湖南衡阳南华大学获悉,该校曹德良教授团队自主研制的血清AKR1B10原发性肝癌诊断试剂盒,日前获国家药品监督管理局三类诊断试剂注册批文。这意味着,该款具完全自主知识产权的肝癌诊断试剂盒有望进一步产业化,在临床使用推广。

1995年,曹德良在研究中发现了新基因“醛酮还原酶1B10(AKR1B10)”,并对其生物学功能、表达调控及其在肿瘤中的作用等进行了深入研究。通过大规模临床试验与随访,曹德良发现AKR1B10或可成为肝癌特异性标志物,应用于肝癌的筛查、辅助诊断与监测。他介绍,目前临床上广泛使用的肝癌诊断标志物是甲胎蛋白AFP,但研究显示,将AKR1B10蛋白作为肝癌血清标志物,各项性能明显优于AFP。比如,在早期诊断中,AKR1B10更灵敏,更易识别出无症状早期肝癌患者。同时,临床研究证实AKR1B10的灵敏度和特异性更高,检测结果更准确,对肝癌的检出率更高,假阳性和假阴性率更低。此外,AKR1B10对病情变化的反应更迅速,可以更早得知肝癌患者术后效果,为医生制定合理的术后治疗方案提供科学依据。

据悉,下一步,团队将继续扩大临床研究,积累更多AKR1B10用于普通人群的肝癌早期筛查和肝癌早期诊断数据。比如,团队正在积极探索该基因与乳腺癌、肺癌、胃癌等的相关性及应用可能性。

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