和解退热二柴胡

胡献国

二柴胡，即柴胡和银柴胡，都有和解退热作用，临床常相须为用，故称二胡。但二者由于出身不同，临床使用有异。

柴胡，又名北柴胡、南柴胡、软柴胡、醋柴胡，为伞形科多年生草本植物柴胡（北柴胡）和狭叶柴胡（南柴胡）的根。中医认为，柴胡性味苦、辛、微寒，归肝、胆经，有和解退热、疏肝解郁、升举阳气之功，本品芳香疏泄，可升可散，善除半表半里之邪，退热效佳；又善条达肝气而解郁，且长于升清阳之气而举陷，故可治疗往来寒热、肝郁气结、脏器下垂。《本草纲目》言其“治阳气下陷，平肝胆三焦包络相火”。《本经》言其“去肠胃结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”。药理研究表明，本品含柴胡皂甙及挥发油、柴胡醇、生物碱等，具有显著的镇静、镇痛、解热、降温与镇咳作用。本品性能升发，故真阴亏损、肝阳上升者忌服；和解退热多生用，醋炒可增强其疏肝、止痛之效。

银柴胡，又名银胡，为石竹科多年生草本植物石头花状繁缕（银柴胡）的根。中医认为，本品性味甘、微寒，归肝、胃经，有退虚热、消疳热之功，适用于阴虚发热、骨蒸痨热、盗汗及小儿疳积低热、消瘦等。《本草经疏》言其“专用治劳热骨蒸”。《本草从新》言其“治虚劳肌热，骨蒸劳疟”。药理研究表明，本品含皂草甙类物质，有解热、降压、调脂作用，可使血胆固醇浓度下降。此外，本品还有杀精子作用。

由此可知，虽柴胡、银柴胡二者名称相似，都有和解退热作用，但银柴胡善清虚热、除疳热，尤善治疗阴虚发热、小儿疳热；柴胡能发表退热，善治外感发热、邪在少阳之往来寒热。现介绍几则治疗方，供选用：

柴胡粥 柴胡10克，大米100克，白糖适量。将柴胡择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成，每日1～2剂，连续3～5天。可和解退热，疏肝解郁，升举阳气。适用于外感发热、少阳寒热往来、肝郁气滞所致的胸胁乳房胀痛、月经不调、痛经、脏器下垂等。

银柴胡粥 银柴胡10克，大米100克，白糖适量。将银柴胡择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成，每日1～2剂，连续3～5天。可退虚热、消疳热，适用于阴虚发热、骨蒸痨热、盗汗、小儿疳积低热及高血压头目眩晕、手足心热、腰膝酸软等。

二胡粥 柴胡、银柴胡各10克，大米100克，白糖適量。将二胡择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成，每日1剂。可和解退热，适用于外感发热、低热时作、小儿疳热等。

银胡罗菊粥 银柴胡、罗布麻、菊花、绞股蓝各10克，大米100克，白糖适量。将诸药择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成，每日1剂。可清热平肝，适用于高血压头目眩晕、血脂异常、脂肪肝等。