选对杯子，老人少呛咳

董桂银

随着年龄增长或疾病发生，老人喝水时容易呛咳，也就是液体进入气管发生误吸。

老人饮水呛咳主要有以下原因：①生理因素，随着年龄增长，参与吞咽的器官功能退化，导致吞咽困难；②疾病因素，最常见的如脑中风、帕金森、口咽或食管疾患、认知功能障碍等；③体位因素，长期卧床的老人因不能坐起，喝水时易呛咳或洒漏；④液体性状，水在口腔中易分散，如果老人不能很好地控制会厌闭合，就会呛咳。

此外，还有一个常被忽视的原因，就是水杯没选对。平常用的喝水杯要么太沉，要么把手不合适，或杯口太宽，老人使用时很不方便。所以，根据老人身体情况和吞咽功能，挑选一个合适的水杯，可减少或避免呛咳。

常用的适老水杯主要有以下几种类型：

长嘴茶杯型？？硅胶材质，软硬适度，不怕烫、摔，壶嘴细长，方便送入老人口腔深部，不易撒漏。有两种吸口，圆型的适宜饮水、牛奶等稀薄液体，扁嘴吸口适合米糊、蛋白粉、稠果汁等有一定稠度的食物。适合长期卧床老人使用，注意每次用后需用配套杯刷彻底清洗，尤其是细长茶嘴部位，要定期消毒。

挤压式饮水瓶？？硅胶材质，瓶嘴开口大，可搭配奶嘴、吸管、硅胶勺3种瓶盖，水、果汁、米汤、糊状食物均可使用，具有不挤压不吸吮就不会溢出的特点，可有效防止进食呛咳。适合偏瘫或长期卧床老人，使用时注意一次挤压量不宜过多，一口食物完全咽下后再挤第二口。

帶吸管水杯 ？有可自由弯曲、旋转的直管或加长吸管，适合偏瘫、单手功能障碍或长期卧床的老人。有的水杯可挂在床挡上，有的水杯有保温功能，可满足老人不同饮水需求。需要注意的是，口腔肌肉协调能力差或吞咽控制差的老人不适宜使用。

U型水杯？？缺口的设计无需仰头便可轻松饮水，杯沿不会卡在脸上，降低因仰头饮水造成呛咳、误吸的风险。适合头部、颈部活动受限的老人。

吞咽功能较弱的老人仅依靠换个水杯，不能完全避免呛咳，可尝试在水中加入适量凝固粉，增加液体稠度。如果呛咳仍频繁发生，需到医院进行专业评估和诊治。

（摘自《健康时报》）