对259例非特异性ST-T段异常改变者心得安试验结果的分析

罗艳华，李欣慰，徐梦姿，张 耀，刘泽军

（邵阳学院附属第二医院电生理科，湖南 邵阳 422400）

近年来，随着人们生活节奏的加快、生活压力的增大，出现胸闷、胸痛、心悸、气短等症状者明显增加[1]。在青中年女性群体中，出现上述症状者更为多见。罹患冠心病、高血压性心脏病、电解质紊乱、自主神经功能紊乱、心血管神经症等疾病均可导致患者出现上述症状。在对上述患者进行心电图检查时，其可出现ST-T 改变。这既可能是由器质性疾病引起的，也有可能是由功能性疾病引起的[2]。有研究指出，进行心得安试验可有效鉴别功能性ST-T 改变与器质性ST-T 改变[3]。本文主要是分析259 例出现非特异性ST-T异常改变患者心得安试验的结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年10 月至2020 年10 月在邵阳学院附属第二医院就诊的259 例出现非特异性ST-T异常改变的患者作为研究对象。其纳入标准是：出现心慌、胸闷、气短等症状；心电图中存在非特异性ST-T 改变；心率＞70 次/min。其排除标准是：患有高血压、心绞痛、糖尿病等疾病；近2 d 内使用过可对心电图中ST 段、T 波产生影响的药物。这些患者中有男17 例，女242 例；其年龄为20 ～50 岁，平均年龄（32.69±2.58）岁。

1.2 方法

对这些患者进行心得安试验，方法是：让患者口服20 mg 的心得安，记录其用药后60 min、90 min，120 min 的心电图变化。心得安试验结果的判定标准是：1）阳性：服用心得安后，患者心电图中的ST-T 段恢复正常；2）改善：服用心得安后，患者心电图中的ST-T 段趋于正常或T 波上升≥50% ；3）阴性：服用心得安后，患者心电图中的ST-T 段未改变或T 波上升＜50%[4]。……