结合《伤寒论》探讨用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗广泛性焦虑障碍的效果及对患者胸闷心悸的影响

叶沐镕，黄 艳，何 丽，陆清红，陈亚军

（广州中医药大学附属中山中医院，中山市中医院，广东 中山 528400）

广泛性焦虑障碍（GAD）是一种常见的慢性焦虑障碍。此病患者会长时间处于一种担心、紧张、无法放松的状态，同时伴有多种躯体不适症状。对于此病患者，临床上主要是对其进行西药治疗。此疗法虽可抑制患者病情的发展，但引发的不良反应可导致其对治疗的依从性较差。中医认为，焦虑症属于情志疾病，可将其归属于“郁病”的范畴。古代文献中记载的“不寐”“心悸”“怔忡”“惊恐”“奔豚”“脏燥”“百合病”“灯笼病”等疾病都与焦虑症有着密切的关系。《伤寒论》中说：“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”上文中提及的柴胡加龙骨牡蛎汤具有通阳泻热、和解少阳、重镇安神的功效。大量的研究表明，用此方治疗精神障碍、睡眠障碍、胸闷心悸等病症的效果较好。本文对我院接诊的120 例广泛性焦虑障碍患者进行研究，旨在探讨用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗广泛性焦虑障碍的效果及对患者胸闷心悸的影响。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择2020 年9 月至2021 年12 月我院接诊的广泛性焦虑障碍患者120 例作为研究对象。其纳入标准是：1）病情符合《中医临床心理学》[1]与《国际疾病分类ICD-11》[2]中关于广泛性焦虑障碍的诊断标准；2）年龄为18 ～25 岁。其排除标准是：1）患有其他重型精神疾病、人格障碍、严重躯体疾病或有严重的自杀倾向；2）患有癫痫、闭角型青光眼、前列腺肥大或近1 个月内使用过其他抗焦虑药物；……