基于超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱质谱的结直肠腺瘤患者血清代谢组学研究

杨 宝，梁运啸，黄宗声，涂 星，周昌园，胡泽华，文德鉴，张淇淞

（1.湖北民族大学 医学部，湖北 恩施 445000；2.广西大学 医学院，广西 南宁 530004；3.广西壮族自治区人民医院 消化内科，广西 南宁 530021；4.湖北民族大学 化学与环境工程学院，湖北 恩施 445000；5.湖北民族大学 武陵山中药材检验检测中心，湖北 恩施 445000）

结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，是癌症导致死亡的第二大原因［1］。随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，结直肠癌在我国的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，且较多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳的治疗时间［1］。结直肠癌主要由“腺瘤-癌”途径发展而来［2］。结直肠腺瘤发展成结直肠癌一般需要较长时间，大多数结直肠腺瘤的治愈率较高且预后良好［2］。因此，筛查结直肠腺瘤是降低结直肠癌死亡率的有效途径。目前临床上常用的“金标准”是结肠镜检，虽然准确度高，但患者对这种侵入性检查的依从性差，且早期诊断较为困难，限制了其在筛查中的广泛应用。相比较而言，单次采血检测肿瘤标志物具有简便和依从性好的优势，尤其是目前多种高灵敏度检测技术的出现，促进了血液肿瘤标志物在早期筛查中的广泛应用。

检测内源性代谢物的水平能够快速和准确地反映机体的状态，目前已证实了肿瘤与机体异常代谢密切相关［3］。代谢组学是从整体和多角度研究机体的内源性代谢变化，阐明疾病发生发展过程的一种高通量技术［3-6］。代谢组学在肿瘤早期筛查中表现出巨大潜力，是近年来的研究热点。……