严重多发伤患者急救中急救护理流程的应用要点分析

2022-05-26 22:35唐银发欧阳欢欢李玉龙蒋玲蒋梦云
健康护理 2022年3期

唐银发 欧阳欢欢 李玉龙 蒋玲 蒋梦云

摘要:目的:严重多发伤患者急救中急救护理流程的应用要点分析。方法 回顾性选取2019年1月-2019年12月未实施急救护理流程时收治的30例严重多发伤患者的临床资料作为对照组,同时选取2020年1月-2020年12月实施急救护理流程时收治的30例严重多发伤患者的临床资料作为观察组。对比两组急救效果、抢救成功率。结果 两组抢救成功率对比无显著差异(P>0.05)。观察组救护车到达时间、接受手术时间、住院时间,优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 急救护理流程有助于缩短患者急救时间、住院时间,值得推广。

关键词:严重多发伤;急救护理流程;急救效果

严重多发伤是临床常见的危急重症,其在临床上,多见于各类严重事故,此类患者存在有病情重、伤情重、进展快以及死亡率高等特点。而在严重多发伤发生后,临床需要及时对患者予以救治,最大限度保证患者的生命安全。其中,严重多发伤发生后临床需要在短时间内做出快速反应,使患者可以尽早进行治疗,正是在这样的情况下,急救护理方法是否合理就显得尤为重要[1]。基于此,此次研究将围绕着严重多发伤患者急救中急救护理流程的应用要点进行分析论述,详细分析如下:

1 資料和方法

1.1 一般资料

回顾性选取2019年1月-2019年12月未实施急救护理流程时收治的30例严重多发伤患者的临床资料作为对照组,同时选取2020年1月-2020年12月实施急救护理流程时收治的30例严重多发伤患者的临床资料作为观察组。对照组男19例,女11例,年龄22-58岁,平均年龄(37.65±4.39)岁;观察组男18例,女12例,年龄22-59岁,平均年龄(38.04±4.11)岁;一般资料比对不存在显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组实施常规救治流程,包括建立绿色通道、快速建立静脉通道、观察病情等内容。

1.2.2观察组

观察组实施急救护理流程,具体见下:(1)院前急救护理。接到急救电话后,应立即出车,并在前往事故地点途中与在场人员联系,嘱咐在场人员勿移动患者,若有大出血,嘱咐其实施压迫止血。到达现场后,要对患者病情进行评估,同时与急诊室进行联系,提前做好急救准备。(2)急诊科室护理。急诊科室接到电话后,做好急救准备,待患者入院后对患者进行评估,协助医生优先处理致命伤,确保患者呼吸道通畅,协助患者取侧卧位,并进行机械通气,若有气胸存在,可先配合医师进行引流。同时要建立静脉通道,实施对患者体征的动态监测。(3)术前护理。术前做好备血、皮试、导管留置针等准备,病情难以纠正者及时送入ICU。(4)抢救护理。抢救过程中要注意患者病情变化,出现异常要及时汇报,存在活动性大出血者,要使用加压止血带止血,配合医生进行缝合,存在内脏破裂出血,要及时告知麻醉科,做好术前准备。此外对患者救治过程中,要注意安抚患者家属情绪,给予家属关心、鼓励等。

1.3 观察指标

对比两组急救效果、抢救成功率。包括救护车到达时间、接受手术时间、住院时间[2]

1.4 统计学处理

使用SPSS17.0统计学软件进行处理,均数±平方差()为计量资料,百分比为计数资料,x2、t值检验,P<0.05,存在统计学意义。

2 结果

研究结果显示,组间抢救成功率对比无显著差异(P>0.05)。观察组救护车到达时间、接受手术时间、住院时间,好于对照组,差异明显(P<0.05)。如表1:

3 讨论

严重多发伤是临床常见的创伤性疾病,此病是在同一致伤因素作用下,所致的身体2处或以上脏器、解剖部位损伤,且患者还有1处或以上的致命伤。通常情况下,严重多发伤多发生于仓促间,同时其在发生后会在短时间内迅速恶化,从而导致患者发生休克、低氧血症等,继而威胁到患者的生命安全。有研究显示[3],严重多发伤发生的1h内是患者抢救的重要时间节点,所以最大限度缩短患者的救治时间,对于保证患者的安全,减少创伤对患者的影响十分重要。因而,临床可以在对患者的救治中,采用急救护理流程的方法。急救护理流程是目前临床常用的危重症患者急救方法,此种方法在应用后,可以大大缩短患者的救治时间,即在对患者进行现场救治的同时,对患者病情进行评估,以便急救科室提前做好准备。而在患者到院后的护理中,此种护理方法还强化了对患者的术前护理、抢救护理,这则有助于临床尽早安排手术,提高患者临床救治的时效性,从而提高患者抢救的整体效率。大量临床研究显示[4],急救护理流程可在患者救治中发挥理想作用,这对于患者的救治有现实意义。

本次研究结果显示,组间抢救成功率对比无显著差异(P>0.05)。表明急救护理流程虽然有助于缩短患者的急救时间、住院时间,但对抢救成功率影响不大,这可能是因为严重多发伤患者的病情较重,且情况不一,同时也可能与此次研究的样本量较少有关。观察组救护车到达时间、接受手术时间、住院时间优于对照组,差异明显(P<0.05)。通过急救护理流程的实施,能显著提高急救效率,使患者可以尽早得到治疗,并缩短住院时间,这与既往报道结果接近。表明急救护理流程具有较高的应用价值,所以可结合实际情况积极推动其实践应用。

综上所述,急救护理流程有助于缩短患者急救时间、住院时间,值得推广。

参考文献:

[1]王丽,张欢. 标配定位模式在急诊严重多发伤患者急救中的应用效果[J]. 中国医药科学,2022,12(1):186-189.

[2]阎金玉,陈红. 探讨急救护理流程在严重多发伤患者急救中的效果[J]. 中外医疗,2021,40(13):126-129.

[3]郭朝阳. 急救护理流程应用于严重多发伤患者急救中的价值评价[J]. 黑龙江中医药,2021,50(2):209-210.

[4]赵卫玲,赵琳,李青霞,于小税. 急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用[J]. 黑龙江中医药,2020,49(6):400-401.

通讯作者简介:欧阳欢欢 女 1993-,广西桂林市人, 职称:护师,研究方向为急诊护理。