多元化护理在妊娠期糖尿病患者中的研究

谭敏

摘要：目的：研究多元化护理对妊娠期糖尿病患者护理工作的改善效果，同时观察患者的妊娠结局。方法：选取本院收治的164例妊娠期糖尿病患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各82例患者。研究组开展多元化护理，对照组开展传统护理模式。结果：研究组护理妊娠不良结局发病率仅为4.88%;对照组妊娠不良结局发病率则达12.20%。研究组的餐前血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、焦虑自评量表（SAS）得分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠期糖尿病患者的妊娠风险高，患者与胎儿的妊娠结局较差，对患者开展多元化护理，值得临床推广。

关键词：妊娠期糖尿病;多元化护理;妊娠结局

妊娠期糖尿病是临床上比较常见的疾病，近几年随着社会经济的不断发展，政策的不断变化，二胎政策也不断放开，妊娠期产妇的人数在不断增加。妊娠期糖尿病是指产妇进入妊娠期前，糖代谢出现异常，从而出现血糖异常的情况，血糖持续升高，形成糖尿病，该病还极可能引发较多的并发症，会对产妇的身体造成一定的伤害。女性在妊娠期间，血液容易处于高凝的状态，尤其是妊娠糖尿病的女性，更容易出现血液高凝风险，诱发血栓。常规护理的效果不佳，患者在孕期会出现诸多不良情绪，影响激素分泌。孕妇在妊娠期间的饮食直接影响其营养状态，通过多元化护理可以更好地保证母婴健康，提升血糖控制效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2020年1月～2020年12月所收治的164例妊娠期糖尿病患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各82例患者。两组患者等基线数据均无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组开展传统护理。研究组开展多元化护理：对患者开展心理疏导，患者了解自身疾病后，不可避免地出现心理压力，进行心理疏导能够减少疾病对患者造成的压力，提高患者的承受能力，尤其在患者对胎儿发育产生担忧时，应在积极告知患者妊娠期糖尿病风险性的同时，安抚患者情绪，避免其存在不必要担忧，对患者进行系统的健康教育，必要时用言语安抚、病房活动等方式进行情绪宣泄，保障患者的情绪稳定。对患者开展饮食指导，叮嘱患者不可过量进补，多食用新鲜果蔬，叮嘱患者不可随意改变饮食方案，不可乱用营养补剂。叮嘱患者不可熬夜，按时起床、定时定量餐饮，减少高油、高脂、高淀粉类零食的摄入。对患者开展运动指导，为患者讲解运动的主要作用，并在患者身体条件允许的情况下进行餐后运动指导，餐后30min后开始运动，运动强度根据患者孕周及体质情况进行选择，分别对患者的上肢与下肢进行运动锻炼，包括弯曲肘关节上下运动，下肢进行膝关节、髋关节伸展运动等，运动时间不低于30min。运动期间全程陪伴患者，对存在不良反应等患者立即停止运动，并进行卧床休息，定期对患者进行运动强度的调整，根据患者妊娠阶段、体质情况改变运动强度，叮嘱患者随时告知自身身体感受，避免运动强度过大影响患者的妊娠安全。

1.3统计学方法

利用SPSS19.0处理数据，计数资料用百分率（%）表示，采用x检验比较;正态计量资料使用均值±标准差（x±s）来表示，两组间比较采用t检验，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2结果

研究组妊娠不良结局发病率4.88%，对照组妊娠不良结局发病率12.20%，差异显著（P<0.05）。研究组的餐前血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、SAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

妊娠期糖尿病患者的临床发病率逐年增加，与我国日常饮食中高糖、高淀粉、高油食物较多有关。同时患者在妊娠后激素水平出现变化，导致患者的糖耐量出现差异，最终出现血糖增加，妊娠期糖尿病发病。妊娠期糖尿病患者发病后不可随意进补，需要严格掌握患者的饮食情况，但部分患者及其家属对自身疾病的认识不足，无法完全按照临床医疗要求进行饮食控制，为此需要从患者的认知方面进行干预。传统健康教育的临床应用效果較差，需根据患者的认知情况进行观察，心理干预的临床应用价值较高，心理干预除对患者进行情绪疏导、心理干预外，还需要对患者进行健康教育，以提高患者对自身疾病、临床干预的认识，减轻患者康复过程中存在的不良行为。妊娠期糖尿病患者糖代谢能力下降，导致胎儿巨大儿、羊水过多等不良结局的概率增加，针对这一问题，需要对患者开展饮食干预与运动指导，以减少患者妊娠期间过度劳累、肥胖等影响妊娠安全。运动指导能够减轻患者的体质量，提高患者的体质，并减少患者由于肥胖产生的妊娠风险，根据患者妊娠阶段进行适当的运动指导，帮助患者改善体质的同时，减少过量运动或运动量不足对患者妊娠安全的影响，确保患者的运动疗法达到较高的应用效果，患者在开展运动的同时，需要进行较为严格的饮食干预，以减少患者由于饮食产生的疾病康复压力。妊娠期糖尿病患者通过运动疗法，能够显著改善患者的日常作息，保障患者妊娠安全。

综上所述，对妊娠期糖尿病开展多元化护理，能够显著改善患者妊娠期间的血糖控制情况，并促进患者妊娠结局的改善，值得临床重视，可供今后实践中给予广泛应用。

参考文献：

[1]张玉华.多元化护理在妊娠糖尿病患者护理中的应用效果[J].河南医学研究，2020，29（21）：4029-4030.

[2]徐宁，叶翠琴，陈良.多元化护理联合关爱服务模式对住院卧床保胎患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2020，26（01）：94-97.