急诊分诊安全管理模式对提高急诊护理的应用

摘要：目的：研究急诊分诊安全管理模式对提高急诊护理的应用效率。方法：无差别地进行病例选取，2019年3月到2020年2月期间医院急症病例130个，作为观察组;2018年2月到2019年3月期间医院急症病例130个，作为对照组，观察组采取急诊分诊安全管理模式，对照组采取急诊分诊常规管理模式，分析两组患者的护理应用效率评分及危急事件发生率。结果：在护理应用效率方面，对照组评分低于观察组;在危急事件发生率方面，观察组评分低于对照组。其差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用急诊分诊安全管理模式可以提升急诊科护理应用效率，降低危险事件发生率，保证病患的正常痊愈。

关键词：急诊分诊安全管理模式;护理应用;风险事件

医院急诊收治的病人患病种类众多，病情極容易恶化，危急事件一触即发，医生对突发情况的预测难度较大，如果不能及时进行急救，很容易导致病人的死亡。因此，采取行之有效的管理模式，建立规范的预防措施，对于做好预防和预防工作，保障病人的生命安全和降低危急事件的发生，都是十分必要的。所以，本文进一步研究了急诊分诊安全管理模式对提高急诊护理应用的效率，报道见下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机取样2019年3月到2020年2月期间我院急症患者的130例，作为观察组，2018年2月到2019年3月期间我院急症患者130例，作为对照组，所有患者及其家属均对该项研究知情并自愿参与。观察组男性病例70个、女性病例60个，各占53.85%、46.15%，年龄界于23～79岁之间，平均年龄（48.23±5.68）岁;对照组男性病例72个、女性病例58个，各占55.38%、44.62%，年龄在22～78岁之间，平均年龄（45.23±5.78）岁;两组患者的一般资料比较均差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究事先经过了我院伦理委员会批准研究。

1.2方法

对照组采取急诊分诊常规管理模式，具体做法有：强化专业医生培训，区别门诊和急诊，不定时开展经验知识培训，迅速接车病患并清楚病情，划给护理人员其它工作如病人房间分配及创面的处理等。观察组则采取急诊分诊安全管理模式，主要做法：（1）扩大法律法规宣传，强化对护理工作的相关规范，以争议性的护理案例开设讲座研究，以强化护士的职业道德和预防意识。（2）规范语言行为的制度管理，统一沟通用语，防止劝导性的语言，增强护士的职业责任，改善护士与病患的沟通技巧，做好预备性的解释，完整告知该进的义务，尽量降低事故发生率。（3）加强医院科室管理：在院内设立意见投稿箱，及时对病患以及医生的意见进行查看与处理，做好监督工作和全院的管理能力提升。（4）在进行分诊业务能力训练的时候，救护车在转运病人时，要对病人的情况进行评价，并与随行医师进行交接和记录，对于重症病人，及时送到急诊科，以保证诊断的正确性。（5）严格控制院内的传染情况发生：急诊收治的病人中，有不少都是感染性的，因此，在这方面，医院要加强对医护人员的安全防感染教育，让他们在入院时佩戴相应的防护设备如隔离服和口罩等，尤其是在收治体外出血、大小便失禁类的病人时，要格外注意做好防护措施，及时消毒，避免院内感染，确保病人和医护人员的生命安全。（6）运用早期预警评分系统：实行早期预警评分系统的来进行精确有效的诊断，先对病人的基本指标如体温、心率、血压等各项数据进行分析，再根据患者的体征进行科学的诊断，若病人的病情特别危急，得及时送往危重病房，避免延误救治时间。

1.3观察指标

观察比较两组患者的护理应用效率及危急事件发生率。比较两组患者危急事件发生率，包括投诉类、意外类、差错类及护理记录类。

1.4统计方法

采取SPSS20.0统计学软件进行分析数据，计量资料（x±s）行t检验，计数资料用百分数表示，计数资料[n（%）]行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理应用效率

在护理应用效率方面，观察组患者为（92.56±2.21）分，而对照组患者为（83.25±3.95）分，对比可知对照组患者的护理应用效率低于观察组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2危急事件

在危急事件发生率方面，对照组投诉类、意外类及护理记录类等护理风险事件发生率低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

急诊科是医院具备高风险性的科室，如果出了什么差错，很可能会引发医疗纠纷，对医院的声誉造成很大的影响。经研究，由于护理人员和患者之间的沟通矛盾，护理人员工作出现纰漏，科室管理不善等这些原因，最容易产生医疗纠纷。对急诊科的各类危急因素进行整理发现，其主要集中在4个方面：①环境原因：因为急诊科患者众多，病种千差万别，一旦发生传染病，护士的工作就会变得更加困难，再加上每天来就诊的病人太多，医生们往往忙着解答病人的问题，根本没有时间去看病人;②工作内容原因：门诊医生工作繁重，在门诊高峰期间往往会出现精力不足、工作质量下降等问题;③患者自身原因：因为急诊科的病人，大部分都是突发事件，他们的情绪都很紧张，而且，随着长时间的排队等待时间，他们的负面情绪会愈来愈多，结果会有部分病人家属则会迁怒于护士，导致医生和患者之间的冲突;④护理人员原因：一些急诊护士由于自身的职业素养、技术水平、工作责任心等原因，导致了一些医疗纠纷。

分析得知，不管是以上什么原因造成的，都会造成很大的影响。而如果对护理人员采取扩大法律法规宣传;规范语言行为的制度管理;加强监督管理;严格控制院内的传染等措施，可以提高护理应用效率，降低危急情况的出现，减少医疗纠纷。

研究结果证明：在护理应用效率方面，观察组患者为（92.56±2.21）分，而对照组患者为（83.25±3.95）分，得出对照组患者的护理应用效率比观察组患者评分低，差异有统计学意义（P<0.05）。在危急事件发生率方面，观察组危急事件总发生数为4，而危急事件总发生数为19，可以看到观察组患者低于对照组患者的危急事件发生率，差异有统计学意义（χ2=10.211，P<0.05）。

结语：

综上所述，急诊分诊安全管理模式的急诊护理中实行可以有效提高急诊分诊护理水平，降低危急事件发生率，保证病患的生命安全，减少医疗事故的发生。

参考文献：

[1]樊晨阳. 急诊分诊安全管理模式对提高急诊护理的应用[J]. 健康必读，2021（8）：267.

[2]马引弟. 急诊分诊安全管理模式对提高急诊护理的应用[J]. 中国卫生产业，2019，16（4）：79-80.

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[4]张晶. 急诊分诊安全管理模式对提高急诊护理的应用[J]. 长寿，2021（9）：215.

姓名：段佩  性别：女学历：本科专业：护理