温通除痹汤治疗风寒阻络型神经根型颈椎病的临床效果

王秋红

摘要：目的：观察风寒阻络型神经根型颈椎病治疗中使用温通除痹汤所取得的治疗效果。方法：择选在2019年1月-2021年12月在医院中进行风寒阻络型神经根型颈椎病治疗的60例患者，随机分成对照组（常规治疗法）和观察组（温通除痹汤），各30例。结果：中医证候积分治疗前两组无差异（P>0.05）;中医证候积分治疗后观察组低于对照组（P<0.05）。临床治疗有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：风寒阻络型神经根型颈椎病经温通除痹汤治疗，患者临床症状改善效果突出，临床治疗效果显著。

关键词：风寒阻络型神经根型颈椎病;温通除痹汤;中医证候积分;治疗效果

【中图分类号】 R323.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

神经根型颈椎病作为颈椎病中的一种发病率较高的病理分型，引发该种疾病的产生受椎间盘脱出、颈椎长期劳损、骨质增生、关节突及钩椎关节肥大有直接关系，从而压迫到了颈椎神经根，从而引发患者出现颈椎功能障碍症状。在患有神经根型颈椎病之后，由于未能及时对患者进行治疗，在发病的晚期阶段患者极容易出现肌肉萎缩情况，从而增加了患者四肢瘫痪及截瘫风险，患者生活质量严重下降[1]。从中医角度对神经根型颈椎病进行分析，将该疾病称之为是风寒阻络型神经根型颈椎病，建议给予患者温通除痹汤治疗方法。

1资料与方法

1.1一般资料

择选在2019年1月-2021年12月在医院中进行风寒阻络型神经根型颈椎病治疗的60例患者，采用随机分组法。对照组有30例，男15例，女15例，年龄44-74（61.3±3.3）岁。观察组有30例，男16例，女14例，年龄45-75（60.5±3.1）岁。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组，常规治疗法，给予患者颈椎牵引、局部热敷及理疗等基础治疗，对于一些出现剧烈疼痛感的患者，应给予患者予双氯芬酸钠肠溶片（国药准字H21021787，辽宁华瑞联合制药有限公司），口服，每日2-3次，每次50mg。给予患者硫酸氨基葡萄糖（国药准字H20041317，新兴同仁药业有限公司），在早餐及进餐时服用，每日3次，连续用药6周。

观察组，温通除痹汤治疗法，中药方剂为：25g葛根、15g桂枝、10g苍术、10g白芍、10g川芎、9g生姜、8g炙甘草、5枚大枣，以水煎煮至300mL，每日早晚各服用1次。连续用药6周。

1.3观察指标

观察两组中医证候积分，评估依据为《中医病证诊断疗效标准》，满分为21分，得分越高说明患者的临床症状越严重。观察两组临床治疗效果，显效：患者临床症状明显缓解，颈椎功能恢复正常，能够正常生活和工作;有效：患者临床症状有所缓解，颈椎功能明显改善，生活及工作受限;无效：患者临床症状未缓解，颈椎功能未改善或加重[2]。

1.4统计学处理

数据处理使用SPSS22.0软件，（x±s）用t检验;（%）用X2检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1中医证候积分

中医证候积分治疗前两组无差异（P>0.05）;中医证候积分治疗后观察组低于对照组（P<0.05）。

2.2治疗效果

观察组，显效、有效、无效例数分别为19例、8例、3例，总有效例数为27例，总有效率为90.00%;对照组，显效、有效、无效例数分别为11例、9例、10例，总有效例数为20例，总有效率为66.67%;临床治疗有效率观察组高于对照组（P<0.05）。

3讨论

风寒阻络型神经根型颈椎病在35-60岁年龄段有较高的发病率，患者的临床症状主要表现为上肢部位处出现放射性疼痛、发僵、颈部疼痛、麻木及感觉沉重等症状，在患病之后应尽早接受治疗，目前临床上尚无有效的治疗方法，在以往治疗中主要是使用颈椎牵引、局部热敷及理疗等基础治疗，患者临床症状得到了明显的缓解，但是有一部分患者经治疗后患者的临床症状未能得到有效的缓解[3]。

中医将神经根型颈椎病纳入到“项强”、“颈肩痛”、“项痹”范畴中，认为引发该种疾病的产生受气血不足、肝肾亏虚及先天不足引发所致。中医倡导给予患者温通除痹汤治疗方法，中药方剂中的中药物包括葛根、桂枝、苍术、白芍、川芎、生姜、炙甘草、大枣几种，其中，葛根具有发表解肌、升阳透疹、解热生津功效;桂枝具有活血、和营、发汗解表功效;苍术具有燥湿健脾、祛风湿功效;白芍具有养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳功效;川芎具有活血行气、开郁燥湿、抗菌、活血化瘀功效;生姜具有发汗解表，温中止呕，温肺止咳功效;炙甘草具有健脾、益气、止咳平喘、清热解毒、止痛功效;大枣具有降血压、保肝护肝、抗癌抑癌功效，将以上几种中药物联合使用，能够起到活血散瘀、通阳行痹、散寒止痛功效[4]。

本文研究结果为，中医证候积分治疗前两组无差异（P>0.05）;中医证候积分治疗后观察组低于对照组（P<0.05）。临床治疗有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结可见在风寒阻络型神经根型颈椎病治疗中使用温通除痹汤治疗方法，有助于加速椎间盘局部血液的快速循环，神经根缺氧缺血状态明显改善，患者颈椎功能明显改善，有助于恢复患者的日常生活能力，所取得的临床治疗效果确切，建议在疾病临床治療中大力使用。

综上所述，风寒阻络型神经根型颈椎病经温通除痹汤治疗，患者临床症状改善效果突出，临床治疗效果显著。

参考文献：

[1]齐权律，唐元，黄超文，等.温通除痹汤治疗风寒阻络型神经根型颈椎病的效果分析[J].中医临床研究，2021，13（13）：106-108.

[2]李良，孙银娣，刘华剑，等.温通除痹汤治疗风寒阻络型神经根型颈椎病48例[J].环球中医药，2019，12（11）：1757-1759.

[3]彭博，卢洪庆，曾令伟，等.针刺联合中药离子导入治疗神经根型颈椎病临床观察[J].光明中医，2022，37（2）：289-291.

[4]郑良芬，苏小燕，钟晓璇，等.导引锻炼联合中药离子导入对神经根型颈椎病的干预效果观察[J].医药高职教育与现代护理，2022，5（1）：43-47.