急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗的临床效果研究

罗灿陆

摘要：目的：探讨急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗的临床效果。方法：以2021年5月至2022年4月间我院收入的100例急诊颅脑创伤患者作为研究对象，将其随机均分为研究组50例与参照组50例，参照组患者采取常规治疗，研究组在参照组的基础上行呼吸支持治疗，对比两组患者的呼吸指标与治疗总有效率等数据。结果：经过对比分析，研究组患者血氧分压、二氧化碳分压等呼吸指标与治疗总有效率均明显优于参照组，且差异均符合统计学意义（P<0.05）。结论：对急诊颅脑创伤患者采取呼吸支持治疗的临床效果显著，可有效促进患者恢复，提高患者的治疗总有效率，值得在临床上大力推广。

关键词：急诊颅脑创伤;呼吸支持治疗;临床效果

【中图分类号】 R651.1+5 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

急性颅脑创伤是临床上常见的创伤类型疾病，该疾病发病较急，病情严重的患者可能出现昏迷、脑疝、中枢性呼吸循环衰竭等症状[1]。在给予患者抢救过程中，及时对患者行呼吸支持治疗，可有效帮助患者尽快恢复通气，有利于患者脑复苏、提高患者预后[2]。我院本次针对急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗的临床效果进行了研究，现做如下详细报告。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于以2021年5月至2022年4月间我院收入的100例急诊颅脑创伤患者作为研究对象，在患者入院时对其进行编号，并规定奇数号为研究组（50例），规定偶数号为参照组（50例）。研究组男性24例，女性26例，年龄分布为20～68岁，平均年龄（43.41±2.08）岁;参照组男性24例，女性26例，年龄分布为22～71岁，平均年龄（43.42±1.97）岁。两组患者及其家属均对本次研究知情，并签署了知情同意书，两组患者在一般资料上的差异对本次研究无影响（P>0.05）。

1.2 方法

予以参照组患者常规治疗，在患者入院后及时对患者行降低颅内压、脱水、吸氧等支持治疗。

在参照组患者的基础上，予以研究组患者呼吸支持治疗，首先对患者行早期气管切开治疗或气管插管处理治疗，便于后续对患者行持续性呼吸支持治疗，术前协助患者取仰卧位，将其头部向后仰并固定头部，确保明显暴露气管后，行切开气管、插入气管套管等操作，随后对创口进行处理，后续密切关注患者的各项呼吸指标。

1.3 评价指标

评定两组患者治疗24h后呼吸指标，包括血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）等。

观察并记录两组患者治疗有效率，显效表示患者已痊愈，有效表示患者临床症状基本消失，无效表示未达显效或有效，治疗总有效率=（显效人数+有效人数）/总病例人数*100%。

1.4 统计学处理

本次研究以SPSS21.0软件作数据，采用x2检验与t检验数据资料，分别以率（%）与（x±s）进行表示，若P<0.05，表示有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗24h后血氧分压、二氧化碳分压等呼吸指标对比

经过数据分析，参照组治疗24h后血氧分压（6.78±1.01）kPa，研究组为8.54±1.03）kPa，对比结果为t=8.627、P=0.000，差异具有统计学意义（P>0.05）;参照组治疗24h后二氧化碳分压7.64±0.49）kPa，研究组为（6.23±0.33），对比结果为t=16.877、P=0.000，差异具有统计学意义（P<0.05）;参照组动脉血氧饱和度（89.78±1.01）%，研究组为（97.54±1.03）kPa，对比结果为t=38.037、P=0.000，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 治疗总有效率

经过数据分析，参照组患者显效25例，有效19例，无效6例，治疗总有效率为88.0%（44/50），研究组患者显效19例，有效17例，无效14例，治疗总有效率为72.0%（36/50），对比结果为x2=8.000、P=0.005，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 结论

急诊颅脑创伤发病率较高，病情严重的患者经及时治疗后仍会出现不同程度的遗留症，对患者个人、家庭都会造成一定的负担。因此，提高临床治疗效果、预后效果有着重要意义[3]。

在对急诊颅脑创伤患者行抢救的基础上，对患者行呼吸支持治疗，给予患者早期气道开放，确保患者气道通畅，可有效提高患者治疗后的恢复效果，促进患者脑复苏后的意识恢复进度，且有利于提高患者的存活率[4]。在我院本次研究中，研究组在常规治疗的基础上行呼吸支持治疗，与参照组进行比照，治疗24h后的血氧分压、二氧化碳分压等呼吸指标与治疗总有效率均明显优于参照组，且差异有统计学意义（P<0.05）[5]。

综上所述，对急诊颅脑创伤患者应用呼吸支持治疗效果显著，可有效提高治疗总有效率，促进患者恢复，值得进一步的推广运用。

参考文献：

[1] 沈湛泉，陈海湛，高海军，等. 分析急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗的临床效果[J]. 智慧健康，2020，6（17）：162-163，166.

[2] 苗雪松. 急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗的临床效果分析[J]. 中国实用神经疾病杂志，2017，20（14）：87-88，91.

[3] 赵军. 急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗的效果评价[J]. 饮食保健，2016，3（14）：11-12.

[4]李京，王玉峦，王美芹，等 不同侧卧位角度护理对老年重症肺炎患者呼吸指標的影响 . 中国老年学杂志， 2020 ，40 （21） ：4545-4548

[5]刘莹，李幼霞，蔡水江，等 动态肺部超声评分对重症新型冠状病毒肺炎呼吸治疗的指导 . 中国热带医学， 2021 ，21 （7） ：676-680