脑卒中康复护理怎么进行

刘茵

【中图分类号】 R473.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

脑卒中也被称为脑中风、脑血管意外，所遗留下的后遗症也是非常多的，具有发病急、病情重等特点。对于脑卒中这种疾病来说，最佳的抢救时间虽然非常重要，但是早期的康复护理也同样重要。早期对患者进行有效的康复护理，可以使患者的肢体功能得到的快速恢复，在减轻患者痛苦的同时，缩短住院时间，当然还能帮助家庭减轻一定的经济负担，下面我们就来详细了解一下脑卒中康复护理到底应该怎么进行呢？

1. 脑卒中患者为何进行早期的康复护理呢？

脑卒中是目前临床上发病率非常高的一种疾病，给人们的身体健康带来很大的威胁，同时还伴有非常高的死亡率，当然所带来的后遗症也很多，存活下来的患者也会出现不同程度的残障，如意识障碍、语言障碍、认知障碍、偏瘫等等，不但给患者自身带来了非常大的痛苦和折磨，也给家庭带来了非常沉重的负担。一般情况下，脑卒中这种病发病是非常急的，需要最佳的抢救治疗时间，否则就会增加后遗症的发生率，甚至还会增加患者的死亡率。也正因为如此，所以人们会更加重视抢救和治疗，在一定程度上忽略了康复护理。其实，当患者抢救治疗以后，生命体征正常的情况下，对患者进行早期的康复训练是很有必要的，能够有效降低患者并发症的出现，加快患者康复的概率，缩短住院时间，还能给患者接下来的训练争取更多有利的时间。所以说，脑卒中患者是一定要进行早期康复训练的。

2. 脑卒中患者的心理状态有哪些？

首先，脑卒中患者会出现烦躁、焦虑以及抑郁的心理。由于脑卒中患者会存在不同程度的障碍，如症状较轻的患者会有上肢、下肢无力的感觉，需要在家属的搀扶下行走;严重的患者会出现偏瘫，甚至会卧床不起。这对患者本身来说就是非常大的打击，所以此时他们会出现非常烦躁、抑郁的心理，一来怕自己病情恢复不好，病情发展速度;二来怕自己长期处于瘫痪状态，拖累家人，有的患者还会出现厌世心理问题。

其次，脑卒中患者还会有孤独、寂寞、恐惧的心理。脑卒中患者由于存在语言障碍、运动障碍等，所以很少与人交流和沟通。有时候还会因为沟通中别人无法理解自己的意思而出现烦躁、低落的心理。此外，还有一种情况，由于脑卒中患者长期需要家里人照顾，家属有时候会忽视患者的心理，进而加重患者的孤独感和寂寞感。尤其是老年人，子女的互相推诿、大声说话等都是会加重这种心理问题的。

3. 脑卒中康复护理怎么进行？

由于脑卒中患者存在多种后遗症，所以不同的后遗症有不同的护理方法，下面我们来详细了解一下：

3.1脑卒中患者认知障碍的护理方法

认知出现障碍是脑卒中患者常见的后遗症之一，也是非常严重的后遗症。当患者出现认知障碍的时候，会失去认知能力，不但目光呆滞，就连很多熟悉的事物都无法分清，为了帮助患者尽快恢复认知能力，在对患者进行护理的时候需要从多种感官入手，加强对患者感官的刺激。当然还需要遵循医嘱，通过药物来辅助治疗。可以配合肢体运动和锻炼，是可以有效帮助患者恢复认知能力的。

3.2脑卒中患者肢体功能障碍的护理方法

当患者的病情稳定以后，就需要进行早期的康复训练了。（1）在对患者进行肢体康复训练的时候，一定要循序渐进，一步步来，千万不能操之过急，否则是会加重患者病情的。护理人员需要先帮助患者的肢体处于一个良好的体位状态，避免患者由于长期的卧床而增加关节变形的概率。当患者病情比较稳定的时候，先要从坐位开始训练，提高患者的平衡能力，如可以做一些基础的移动训练，然后在逐步过渡到上肢功能训练生活训练，为后面的康复训练工作打好基础，当患者训练完毕以后，护理人员还需要给患者的肢体进行按摩，促进患者的血液循环，加快其康复速度（2）上肢的康复训练。上肢的康复训练可以通过以下几个动作来完成，当患者静躺或者是静坐着的时候，要让患者两手握住，手臂伸直，然后慢慢举过头顶。肘关节和腕关节也要屈伸训练。护理人员需要帮助患者活动肩胛骨和上肢，以免给患者带来关节上的疼痛。当然也是可以借助于球、棒、杯子等道具进行训练的。（3）下肢和步行的康复训练。患者可以在家属或者是护理人员的辅助支持下，做一些被动的关节和肢体活动训练，也可以在床上做一些伸腿训练，不但能提高下肢力量，还能对患者的背部起到拉伸作用。此外，患者还需要进行坐起和站立的训练。患者在做起来的时候，动作一定要缓慢，可以在家属的支持下采取半坐位方式，然后在逐步坐起伸直。同时，患者在站立的时候，是需要在专人保护下站立的，逐步延长站立时间。

3.3脑卒中患者的吞噬障碍康复护理方法

吞噬障礙就是患者的咽喉、唇部、舌头和食道功能受到损伤，导致患者在进食的时候就出现障碍。脑卒中患者的吞噬障碍康复护理主要是对患者的面部、口肌进行训练。对于存在吞咽障碍的患者的康复护理可以从流食、半流食开始训练，当患者不会呛咳情况的时候，可以进行接下来的吞咽训练，但是一定要循序渐进，要保证营养，努力帮助患者尽快恢复进食能力。护理人员还要嘱咐患者，在进食的时候一定要慢，千万不要着急。

3.4脑卒中患者语言功能障碍的护理方法

如果脑卒中患者语言功能出现障碍，那么患者的语言表达能力一定是会受到影响的。脑卒中患者出现语言功能障碍的情况是非常高的，所以这也是在早期康复护理工作中需要重点护理的内容。护理人员在对患者进行语言功能障碍的时候，可以先从单音发生开始训练，当患者准确掌握掌握发音以后，再进行多音、连音的训练，一步步帮助患者恢复语言功能。同时，护理人员还可以通过口型示范来指导患者。

3.5脑卒中患者心理障碍的护理方法

上面已经说过，脑卒中患者是存在各种各样心理问题的，同时心理压力也非常大，所以为了加快患者的康复速度，在对患者进行康复护理的时候，还要加强心理障碍的护理。要给与患者更多的关心和呵护，多与患者进行沟通和交流，提高患者恢复的自信。一旦患者出现悲观、伤心、抑郁等心理问题，护理人员和家属一定要及时的帮助患者进行调节，共同帮助患者走出病情的困扰，尽最大努力给患者心灵上的安慰和支持。此外，还要给患者提供舒适、干净、良好的康复环境，也是可以帮助患者战胜心理问题的。

以上内容就是我对“脑卒中康复护理怎么进行”的简单讲解，同时也说了为何要对脑卒中患者进行早期的康复护理。希望通过我的讲解可以帮助更多的患者加快康复速度。还需要注意的是，脑卒中患者的康复护理是一项复杂、并且漫长的工作，需要家属一定要耐心、细心、并长久坚持。