替硝唑联合金莲花口服液治疗牙周炎患者的效果观察

刘维银

【摘要】目的：探讨替硝唑联合金莲花口服液治疗牙周炎患者的效果。方法：选取2020年1月—2022年1月我院的78例牙周炎患者，随机分成两组。对照组服用替硝唑胶囊，观察组在替硝唑的基础上服用金莲花口服液，检测并比较两组的治疗有效率，牙龈指数（GI）、牙齿松动度（MD）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋深度（PD）和菌斑指数（PLI），不良反应发生率。结果：观察组牙周炎患者的有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗前，两组的GI、MD、SBI、PD和PLI无明显差异（P>0.05），治疗后，两组牙周炎患者的GI、MD、SBI、PD和PLI均明显降低（P<0.05），且观察组牙周炎患者的GI、MD、SBI、PD和PLI明显低于对照组（P<0.05）；两组牙周炎患者的恶心、皮疹、失眠和头痛发生率无明显差异（P>0.05）。结论：替硝唑联合金莲花口服液治疗牙周炎患者的效果较佳，值得进行推广。

【关键词】替硝唑；金莲花口服液；牙周炎

Effect observation of tinidazole combined with Jinlianhua oral liquid in the treatment of periodontitis patients

LIU Weiyin

Linqiang Dental Hospital of Shangzhou， Shangluo， Shangluo， Shaanxi 726000， China

【Abstract】Objective： To investigate the effect of tinidazole combined with Jinlianhua oral liquid in the treatment of periodontitis patients. Methods： A total of 78 patients with periodontitis in our hospital from January 2020 to January 2022 were selected and randomly divided into two groups. The control group took tinidazole capsules， and the observation group took Jinlianhua oral liquid on the basis of tinidazole. The treatment efficacy， gingival index （GI）， tooth mobility （MD）， sulcus bleeding index （SBI）， periodontal pocket depth （PD）， plaque index （PLI）， and incidence of adverse reactions were detected and compared between the two groups. Results： The effective rate of periodontitis patients in the observation group was significantly higher than that in the control group （P<0.05）. Before treatment， there was no significant difference in GI， MD， SBI， PD and PLI between the two groups （P>0.05）. After treatment， the GI， MD， SBI， PD and PLI of the periodontitis patients in the two groups were significantly decreased （P<0.05）. And the GI， MD， SBI， PD and PLI of periodontitis patients in the observation group were significantly lower than those in the control group （P<0.05）. There was no significant difference in the incidence of nausea， rash， insomnia and headache between the two groups of periodontitis patients （P>0.05）. Conclusion： The effect of tinidazole combined with Jinlianhua oral liquid in the treatment of periodontitis patients is better， which is worthy of promotion.

【Key Words】Tinidazole； Jinlianhua oral liquid； Periodontitis

目前，牙周炎的非手術治疗方法又被称为基础治疗，主要包括机械治疗、菌斑控制、激光治疗和药物治疗等内容[1]。发病原因可能与多种厌氧菌感染、牙周菌斑以及局部刺激等一系列因素有关。牙周炎的始动因子主要是堆积在龈沟内和牙齿表面的菌斑微生物与其产物，进而引起牙龈肿胀以及牙龈炎症等一系列的症状[2]。其中，病变组织的清除和牙龈菌斑的控制是牙周炎患者基础治疗的核心内容。近些年来，具有消肿止痛和清热解毒作用的金莲花口服液在治疗牙周炎、口腔溃疡以及扁桃体炎等方面具有较好的临床效果[3-4]。鉴于此，本研究主要探讨替硝唑联合金莲花口服液治疗牙周炎患者的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月—2022年1月我院的78例牙周炎患者，随机分为两组。观察组39例，男17例，女22例，年龄17～54岁，平均年龄（36.49±5.72）岁；病程5～27个月，平均病程（14.29±3.68）个月；对照组39例，男18例，女21例，年龄17～54岁，平均年龄（35.74±4.29）岁，病程5～27个月，平均病程（14.57±3.29）个月。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组服用替硝唑胶囊，每次0.25 g，每天1 次。观察组在替硝唑的基础上服用金莲花口服液，含漱 1分钟后吞服，每次10 mL，每天3 次。两组牙周炎患者均治疗5d。

1.3 观察指标

疗效标准：（1）显效：牙周炎患者的疼痛消失，炎性反应消退，牙槽骨吸收呈静止型，牙周袋变浅（>2mm） 或消失，无分泌物，咀嚼功能明显改善；（2）有效：牙周炎患者的牙龈肿痛基本消失，炎性反应消退，牙周袋变浅（<2mm），基本无炎性渗出物，牙齿松动度减轻，牙槽骨吸收情况稳定，全身症状减轻，咀嚼功能有所改善；（3）无效：牙周炎患者的症状没有改善。

牙周指标：检测两组的牙龈指数（GI）、牙齿松动度（MD）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋深度（PD）和菌斑指数（PLI）。

记录两组的不良反应发生率，包括恶心、皮疹、失眠和头痛。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s） 表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率对比

观察组牙周炎患者的有效率（97.43%）明显高于对照组（82.05%），P<0.05，见表1。

2.2 两组GI、MD、SBI、PD和PLI对比

治疗前，两组的GI、MD、SBI、PD和PLI无明显差异（P>0.05），治疗后，两组牙周炎患者的GI、 MD、SBI、PD和PLI均明显降低（P<0.05），且观察组牙周炎患者的GI（1.13 0.12）、MD（0.67±0.09）、SBI（1.63±0.17）、PD（2.94±0.13 ）mm和PLI（0.78±0.05）明显低于对照组GI（1.75±0.16）、MD（1.59±0.22）、SBI（2.49±0.31）、PD（4.17±0.56）mm、PLI（1.09±0.13），P<0.05，见表2。

2.3 两组不良反应发生率对比

两组牙周炎患者的恶心、皮疹、失眠和头痛发生率无明显差异（P>0.05），见表3。

3 討论

牙周炎是指牙龈、牙骨质、韧带以及牙槽骨发生的一种慢性炎症病变。牙周炎患者常见的病因包括牙结石、菌斑、创伤性咬合、修复体不良和食物嵌塞等，早期没有明显的症状，常因牙周溢脓、牙周袋、口臭和牙龈出血等症状就诊[5-6]。牙周炎患者若未得到有效的治疗，会进一步发展导致牙齿缺失以及牙槽骨丧失，将严重降低牙周炎患者的生存质量[7]。对成年牙周炎患者除定期进行龈下刮治、洁治、去除局部刺激因素以及清除牙石外，还需要长时间服用治疗牙周炎的药物[8]。替硝唑能阻止DNA的合成，破坏厌氧菌细胞的DNA 链，对CO2 噬纤维菌以及厌氧菌等牙周炎致病菌具有比较强的抑制效果[9]。替硝唑对脆弱类杆菌、梭杆菌属、中间类杆菌、螺旋体等大多数的厌氧菌具有显著的抗菌活性[10]。但大量应用替硝唑使用容易引起细菌耐药情况，而且容易导致头晕和恶心等不良反应，影响牙周炎的治疗效果[11]。中医治疗牙周炎患者以祛风和清热泻火为主。金莲花口服液具有抗炎、清热解毒以及抗菌的效果，非常适用于牙周炎患者的治疗，能有效促进患者牙周部位的吸收药物，明显提高患者口腔局部的药物浓度，提高牙周炎的治疗效果[12-13]。现代药理研究发现，金莲花中的总黄酮、牡荆苷以及荭草苷对表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌具有非常强的抑制效果。本研究发现，治疗后，两组牙周炎患者的GI、MD、SBI、PD和PLI均明显降低（P<0.05），且观察组牙周炎患者的GI、MD、SBI、PD和PLI明显低于对照组（P<0.05）。表明替硝唑联合金莲花口服液可以明显改善牙周炎患者的牙周指标。其原因为，金莲花口服药可以产生滋阴降火以及清热解毒的效果，不仅能有效抑菌，而且能有效减轻牙周炎患者的牙龈充血和牙龈肿痛症状[14-15]。两组牙周炎患者的恶心、皮疹、失眠和头痛发生率无明显差异（P>0.05）。表明联用金莲花口服液不会增加恶心、皮疹、失眠和头痛的发生，具有较高的安全性。

综上所述，替硝唑联合金莲花口服液治疗牙周炎患者的效果较佳，值得进行推广。

参考文献

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