免疫检验分析质量控制在免疫检验中的运用效果分析

温淑慧 李航

【摘要】目的：探讨免疫检验分析质量控制在临床中的应用效果。方法：将2020年4月—2021年4月，在本院进行免疫检验的患者322例作为本次的观察对象，将这些患者随机分为实验组和对照组两组，每组有161例患者，其中对照组的161例患者使用传统的免疫检验方法进行处理，而实验组的161例患者使用免疫检验分析质量控制进行处理，在两组患者采用不同的处理方法进行处理后，将两组观察对象各项指标检验的变异系数以及患者对检验的满意度情况进行对比分析。结果：实验组患者各项指标的检验变异系数以及患者对检验的满意度情况均优于对照组的患者，且两组患者的免疫检验结果对比后产生的差异数据具有统计学意义（P<0.05）。结论：本文对临床免疫检验使用免疫检验分析质量控制，能够有效地提高免疫检验的质量，同时还能够降低在免疫检验中各项指标的变异系数，提高患者对免疫检验的满意度，在临床上值得推广和使用。

【关键词】免疫检验分析；质量控制；免疫检验

Effect analysis of quality control of immunoassay in immunoassay

WEN Shuhui， LI Hang

Ningxia baoshihua hospital， Yinchuan， Ningxia 750005， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of quality control of immunoassay in clinical application.Methods：322 patients who underwent immune test in our hospital from April 2020 to April 2021 were randomly divided into experimental group and control group，with 161 patients in each group.161 patients in the control group were treated with conventional immune test methods，while 161 patients in the experimental group were treated with immune test analysis quality control，After the two groups of patients were treated with different treatment methods，the coefficient of variation of each index test of the two groups of observation objects and the satisfaction of patients with the test were compared and analyzed.Results：The test variation coefficient of various indexes and patients satisfaction with the test in the experimental group were better than those in the control group，and the difference between the immune test results of the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The quality control of immunoassay analysis used in clinical immunoassay in this paper can effectively improve the quality of immunoassay，reduce the coefficient of variation of various indicators in immunoassay，and improve the satisfaction of patients with immunoassay.It is worthy of popularization and use in clinic.

【Key Words】Immunoassay analysis； Quality Control； Immunoassay

目前在临床上免疫检验是非常重要的一项工作，免疫检验的结果可以为患者在疾病的诊疗提供有利的价值[1]。免疫检验需要通过标本的采集以及标本的运送和标本的保存、标本的检验等多个免疫检验的流程，并且每个相关流程的质量都会影响结果[2]。在临床上传统免疫检验的方法有很多细节没有完善，主要是因为检验的人员不够重视，所以在临床上为了能够有效地提高免疫检验的质量，需要做好质量的控制。本文将对在本院进行免疫检验的患者进行免疫检验分析质量控制，并将其检验的结果进行对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年4月—2021年4月，在本院进行免疫检验的患者322例作为本次的观察对象。对照组161例，男性85例，女性76例，年龄18～70岁，平均年龄（42.28±16.36）岁；实验组161例，男性87例，女性74例，年龄19～72岁，平均年龄（43.25±17.26）岁。这些患者均符合本次研究的纳入标准，两组进行免疫检验的患者临床资料在对比后不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

本次研究需要对每位患者免疫检验的标本进行收集并检验，并且是通过电化学发光法进行免疫检验，检验的仪器需要选择迈瑞发光6000i设备免疫分析仪以及分析仪的配套试剂，检查人员需要按照说明书来完成严格的检查操作。对照组的免疫检验患者使用传统的免疫检验方法进行检验。而实验组的免疫检验患者需要采取免疫檢验分析质量控制，包括检查前以及检查中和检查后的质量控制，主要内容有：1.检查前的质量控制，对于患者在检查前的标本采集以及送检与各个科室都紧密联合着，会涉及到很多的检查人员以及医护人员，这个过程会影响样本采集。所以在对患者进行样本采集以前，检查人员应该与每个相关科室的医护人员进行详细的讲解，并且指导各科室的医护人员，应该对患者的标本进行正确的收集，并告知各科室的医护人员，合格的标准标本，使其能够良好地进行掌握，才能够保证患者标本采集的有效性，也能够提高检验结果的准确性。此外，院内应该制定对于标本拒收的制度，为了能够提高并且保证检验的质量，对于没有达到标准的标本，检查人员可以拒绝接收标本。不符合标准的标本：条形码不完整、出现溶血；当出现这些情况的时候，需要对采集这些标本的负责人员进行相关的指导，使相应的医护人员可以掌握采集标准标本的正确方法和对标准标本的认知，能够在发现不合格的标本以后，重新进行正确的采集。2.检查中的质量控制，检验人员需要根据要求来选择相应的方法进行检验，从而有效地保证检验工作能够顺利的开展，也能够保证检验结果的准确性。此外，院内还需要对检验的操作进行规范，检验室需要定期地对检验人员进行专业方面的培训，能够有效地提高检验人员的工作水平，从而有效地降低出现检验误差的概率，也能够保证在检验操作中的规范性。同时还应该注重检验室内的质量控制，检验人员应该定期地对检验的仪器以及设备进行保养以及维护，每次在对患者进行检验前，都应该对检验的仪器以及设备的状态进行掌握，并且要保证检验仪器的运转稳定性，从而确保检验的工作能够顺利开展，以免在检验的过程中出现其他不良事件。3.检查后的质量控制，检验人员应该对检验的结果进行确认，不断的对检验室内的项目进行强化，并且需要重点的对比申请者和项目，检验人员需要在检验工作完成以后对刚刚的检验结果进行多次且详细的确认，确认检验的结果是否准确，这种方法不但能够符合检验科的标准要求，同时还能够对检验科的质量进行有效的控制，并且检验人员在确定检验结果正确以后，需要认真地填写检验结果的报告，并且将检验的数据结果进行保存。此外，检验室的工作人员还应该听取临床的医生对于检验工作上的建议。最好能够参与到临床的病例讨论会中，当临床的诊断结果与检验的检验结果出现不同时，负责的检验人员以及医护人员要进行探讨和分析，如果是临床诊断的失误，临床的医护人员需要立刻进行改进，如果是检验科的问题，检验科需要及时进行改进[3]。

1.3 观察指标

在322例进行免疫检验的患者检验后，将患者各项指标检验的变异系数进行对比分析。各项指标包括人绒毛膜促性腺激素指数以及甲状腺功能指数和CA125指数、甲胎蛋白指数、血清胰岛素指数、C肽、CA199指数以及癌胚抗原指数。此外，将两组患者对免疫检验工作的满意度进行对比分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者各项指标检验变异系数

使用免疫检验分析质量控制的实验组患者免疫检验中各项指标的检验变异系数优于使用传统免疫检验方法的对照组免疫检验中检验的变异系数，且两组患者的免疫检验中各项指标检验变异系数在对比后产生的差异数据具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者对检验工作的满意度

进行免疫检验分析质量控制的实验组患者对检验工作满意度情况优于使用传统免疫检验方法进行检验的对照组患者，且这些患者对检验工作满意度进行对比分析后产生的差异数据具有统计学意义（P<0.05），见表2

3 讨论

为了满足患者在临床诊疗过程中的需求，所以必须要对院内的检验工作进行质量的控制。针对于临床的检验工作来说，检验质量控制是指室间的质量控制以及室内的质量控制。室内的质量控制是指对检验数据的准确性以及检验数据的可靠性进行评估和判断。而室间的质量控制是检验结果与临床上的诊断结果进行对比分析，并在出现误差以后及时地进行改进。室间和室内的质量控制对于免疫检验的结果来说具有非常重要的意义，两者相结合才能够提高临床上免疫检验结果的准确性和可靠性。

根据研究发现在临床上会有很多种因素影响着免疫检验的质量以及结果，在进行免疫检验时，标本的采集以及标本的运送和标本的保存都是免疫检验工作中非常重要的步驟，标本的采集对免疫检验的结果造成影响的因素：医护人员的采集水平、患者自身的状况。标本的运送对免疫检验的结果造成影响的因素：免疫检验的试剂、仪器以及检验的操作方法、设备、结果分析、检验数据的记录等，同时患者的血液无法凝固以及环境的外源性因素、患者自身的内源性因素也会对免疫检验的结果造成很大的影响。

免疫检验需要从以下几个方面进行质量控制：1.检验人员应该重视与临床医护人员之间的沟通交流，检验人员可以指导各科室的医护人员标本采集的正确方法，使其能够配合检验的工作。此外，医护人员也需要具备标准的标本采集技术，保证一次性采集的成功率，避免出现溶血的情况。2.在进行标本采集时，采集标本的血管应该与注入药物的血管进行区分，避免在进行标本采集时受到药物的影响，造成结果出现误差。在标本采集以后标本保存和运送之前，检验人员以及医护人员应该多次对患者的信息进行核对，确保标本的采集信息完全准确。同时免疫检验室还应该规范检验的操作，并且定期对检验人员进行专业培训，提高检验人员对于检验知识的掌握，从而也能够提高检验的工作质量。

综上所述，在临床上对免疫检验的工作使用免疫检验分析质量控制，能够有效地提高临床上的免疫检验结果，同时也能够确保免疫检验结果的准确性，为患者在临床上疾病的诊疗提供有利的条件，在临床上值得推广和使用。

参考文献

[1] 费阳，康凤凤，王薇，等.2015年全国临床检验质量指标室间质量评价[J].中华检验医学杂志，2020，39（6）： 433-437.

[2] 程实，王涛，张亮，等.全自动发光免疫定量分析项目室内质量控制靶值确定方法的比较[J].检验医学与临床，2020，14（2）：211-214.

[3] 马丽娟，周林.儿童微量元素的检测及其价值分析[J].中华检验医学杂志，2020，39（4）：240-242.